神经外科体格检查与观察的要点.ppt

神经外科体格检查与观察要点;神 经 系 统 体 格 检 查;;意识状态;其他意识障碍;特殊意识障碍（醒状昏迷）;颅神经检查;记忆思维情感智能;言语障碍;二、视神经 ;（二）视野;(三) 眼底;三、动眼、滑车、外展神经（1） ;动眼、滑车、外展神经 （2） ;四、三叉神经;五、三叉神经;六、面神经;七、听神经;八、舌咽及迷走神经;九、副神经;十、舌下神经;感觉功能检查（1） ;;;感觉功能检查（2） ;运动功能检查（1） ;运动功能检查（2） ;瘫痪的类型（瘫痪肢体）;运动功能检查（3） ;运动功能检查（4） ;不随意运动（不自主运动）;运动功能检查（6） ;-1、指鼻试验：作伸直的示指用不同的方向和速度触及鼻尖。 2、误指试验：伸开两个食指，向??方中心移动使之相碰。 3、跟-膝-胫试验：仰卧，将一侧下肢抬起，然后将足跟摆在对侧膝盖上，沿胫前前沿下滑。 4、快复轮替试验：快速、反复地作前臂的内旋外旋来回动作。 5、反跳试验：嘱用力屈肘，检查者握其腕部使其伸直，后突然松手。 6、起坐试验（联合屈曲征）：患者仰卧，双手交叉于胸前而坐起。正常双腿下压。 7、闭目难立症（Romberg’s症）：请病人直立，双足并拢，先睁眼再闭眼。;运动功能检查（7） ;神经反射检查 （1） ;神经反射检查（2）;植物神经功能检查;病理反射;脑膜刺激征：见于各种脑膜炎蛛网膜下腔出血 颈项强直 克匿格征(Kerning) 布鲁金斯基征(Brudzinski);拉塞格征(Lasegue);thank you