浙江大学学院系留学生交流项目申请表.doc

浙江大学学院(系)留学生交流项目申请表 学院（系）名 学院（系） 交流项目性质 暑期短期交流学习 外方学校名称 所在国家 项目起始日期 年 月 日----- 年 月 日 拟来校交流留学生简要信息 序号 护照用名 性别 出生日期 国籍 护照号码 1 注：本栏学生信息也可另外附件。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 费用支付情况 申请费： □ 学生自付 □ 学院（系）支付 学费： □ 学生自付 □ 学院（系）支付 □ 免专业学习（不含汉语学习）学费 教材费： □ 学生自付 □ 学院（系）支付 生活费： □ 学生本人承担 □ 学院（系）补贴，标准： 元/月 住宿费： □ 学生自付 □ 学院（系）支付 医疗保险： ■ 学生在本国购买 □ 购买在华留学生保险（限住院/事故伤害保险，普通门诊治疗费用仍需自理） 国际旅费： ■ 学生自付或外方机构支付 □ 学院（系）支付 学院（系）交流项目负责人 姓名 电话 E-mail 学院（系）联系人 姓名 电话 E-mail 交流学院（系）审核 本留学生项目的教学过程和内容将严格遵守中国法律和浙江大学相关的学校规章制度和纪律。