冠状动脉疾病的超声诊断.pptVIP

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冠状动脉疾病的超声诊断;冠状动脉疾病 ;超声心动图在冠心病中的应用;超声检查技术;冠状动脉粥样硬化性心脏病;病理特征;冠状动脉超声解剖;左、右冠状动脉起始部经胸超声图;冠状动脉起始部经食道超声图;左心室室壁节段分析;;;;;常规超声心动图检查 ;;M型超声 有较大局限性 二维超声(2DE) 敏感性:可早于心电图的异常和临床症状的出现 特异性:临床及实验研究证实: 2DE所见室壁运动异常部位与心电图一致 其异常范围大小与心梗区解剖大小相关性良好 局限性:由于超声近场的关系,小范围的前间壁、 游离壁近心尖部及右室壁运动异常易漏诊 多普勒超声 观察心腔内血流、反流或分流的方向和范围,提供血流动力学方面的信息 ;;前间壁、前壁(V1-4)运动异常;下壁???II、III、AVF)运动异常;后壁(V7-9)运动异常;侧壁(V4-6)、后壁(V7-9)运动异常;心肌梗死的常见并发症;;;;心尖部室壁瘤;下后壁室壁瘤;;;;;;;附壁血栓 病例1;;附壁血栓 病例2;左心室巨大室壁瘤和附壁血栓; ;;;;;;;病例1;病例2;;右室心梗;缺血性心肌病;冠状动脉瘤;;;;;;;;冠状动脉发育异常;;;;胚胎学基础 胚胎发生学上主、肺动脉完成旋转后远端冠状动脉是生长到最近的主动脉窦壁上。 当出现大动脉位置异常或者心室位置与正常位置不同时,都会影响到冠状动脉与主动脉窦的连接而出现各种冠状动脉起源异常。;左冠状动脉异常起源于肺动脉 ALCAPA (anomalous origin of the left coronary artery from the pulm onaryartery,) 又称Bland-White-Garland综合征 ;;;;;冠状动脉瘘;;;;;冠状动脉瘘;;;;;;;;

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