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大连市快速提升医疗软实力项目 高端人才应聘申请表 应聘岗位序号 所属人才类别及名称 （按高端医学人才分类填写） 拟聘医院 所属中心（基地） 姓 名 性 别 民 族 相 片 （请将电子版照片放在此处） 政治面貌 籍 贯 身 高 出生年月 现工作单位及职务 联系电话 电子邮箱 家庭住址 婚否 户口所在地 省 市（县） 区 街 参加工作 时间 毕业院校 所学专业 学历 学位 外语水平 职称等级 及时间 执业资格 及时间 专业特长 教育情况 起止时间 毕业院校 专 业 学 位 导 师 工作经历 国内外研修情况 参 与 课 题 从课题起止时间、题目、研究的内容、负责的工作及心得体会等方面阐述（近五年） 发 表 论 文 及 著 作 论文从发表的时间、题目、刊登的期刊、作者次序等方面阐述 专著从出版的时间、书名、出版社、参与编写的部分等方面阐述 （近五年） 获 奖 情 况 获奖时间，奖项内容及等级 （近五年） 社会兼职 社会团体及学术团体兼职 家 庭 主 要 成 员 称 谓 姓 名 工作单位及职务 联系电话 身份认定 □应届生 □流动人才 □返聘（退休） 与原单位是否 解除劳动关系 □已解除 □未解除 □如能聘用，愿解除 本人需求