酒精擦浴讲课.pptVIP

李武平 一.概述 二、擦浴前评估 1、病情、生命体征、自理程度、意识状态、血液循环情况、有无乙醇过敏及冷过敏史。 2、操作部位：皮肤 注：皮肤有无破损及慢性炎症。 3、心理状态：情绪反应、心理需求。 4、合作程度：⑴接受程度⑵年龄及沟通能力 注：根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应的护理 三、操作前准备 1、护士：洗手，戴口罩 2、用物：治疗盘：治疗碗（内盛25%~35%乙醇100~200ml，温度32~34℃）、小毛巾2块、大毛巾1条、冰袋及套、热水袋及套（水温60~70℃）、处置单，必要时备便器。 4、擦浴注意事项 ①擦浴前应告知患者冷疗过程中的感觉，督促患者及时说明异常的感觉或不适。 ②避开皮肤破损处,注意暴露适度。 ③擦浴时，均以拍拭方式进行，便于血管扩张，以利散热，每侧各拍拭3分钟。 ④腋窝和肘窝等有大血管经过的浅表处应稍用力，延长时间，以促进散热 ⑤擦浴过程中注意观察患者对冷的反应，如发生寒战、面色苍白、脉速、呼吸异常时应立即停止擦浴，及时与医生联系，并为患者保暖。 5、禁忌部位：??? ?枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤。??? ?心前区，以防引起反射性心率减慢，心房或心室纤颤、房室传导阻滞。??? 胸腹部，以防内脏器官充血、引起不适或并发其它疾病。???? ?足底，以防放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。 五.注意事项 1.高热