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- 2019-07-22 发布于福建
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癌痛患者护理查房;;;;;;;;;;;;*;*;*;*;*;;;是主要的,首选无创给药涂径
简单、经济、易于接受
稳定的血药浓度
与静脉注射同样有效
更易于调整剂量、更有自主性
不易成瘾、不易耐药
;即按照规定的间隔时间给药,如每隔12小时一次,无论给药当时病人是否发作疼痛
而不是按需给药
保证疼痛连续缓解
;1-3分 轻度疼痛
采用非甾体类抗炎药(尼美舒利、消炎痛、阿司匹林、芬必得等)
4-6分 中度疼痛
采用弱阿片类药物(可待因、曲马多等)
7-10分 重度疼痛
采用强阿片类药物(吗啡、羟考酮、芬太尼等);对麻醉药品的敏感度个体间差异很大,所以阿片类药物并没有标准用量
凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量
个体差异明显
个体化选择药物
个体化滴定药物剂量
;对用止痛药的患者要注意监护,密切观察其反应
尽可能减少药物不良反应
目的:患者获得最佳疗效而发生的副作用最小,提高患者的生活质量
;便秘
恶心、呕吐
过度镇静
呼吸抑制
尿潴留;24小时平均疼痛强度在3分及以下
24小时内爆发性疼痛的次数<3次
24小时候需要药物解救的次数<3次
;我们一起努力……;感谢聆听
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