无线电台站设置使用许可申请材料示范文本申请材料.docVIP

附件1 附件2 无线电台（站）设置、使用许可申请材料 示范文本 申请材料要求如下： （一）申请函并附有关申请表格； （二）相关无线电台（站）技术资料申报表； （三）申请人基本情况，包括开展相关无线电业务的专业技术人员、技能、台址、设施和管理措施等； （四）无线电台（站）的具体用途、工作条件、电磁环境是否符合相关要求。必要时，提交电磁环境测试报告； （五）无线电发射设备型号核准证； （六）技术可行性研究报告。 无线电台（站）拟用于开展的有关无线电业务，依法需要取得有关部门批准的，还应当提供有关部门的批准文件。符合《中华人民共和国无线电管理条例》第53、61-63条所规定情形的台站，还应提交相应的材料。 XXX单位关于设置使用 XXX无线电台（站）的申请 自治区无线电管理局： XXX单位因XXX业务的需要，特申请在XXX地区XXX地址设置XXX无线电台（站），以便满足XXX业务需求。 依据《XXX关于XXX的批复》内容，拟设台使用频率为XXX；台站使用的无线电发射设备具有无线电发射设备型号核准证且符合国家规定的产品质量要求及相关技术指标要求。经过我单位相关技术论证，拟设置的无线电台（站）具备能够保证无线电台（站）正常使用的电磁环境，技术方案可行，台址选取符合城乡规划。我单位将指定具备熟悉无线电管理规定、相关专业技能的人员进行电台管理。相关材料见附件。（需要同时申请无线电台识别码的，还应同时说明） 妥否，请批复。 附件：1.无线电台（站）设置申请表 2.无线电台（站）技术资料申报表 3.申请人基本情况 4.电磁环境测试报告 5.无线电发射设备型号核准证 6.技术可行性研究报告 XXX单位（盖章） XXXX年X月X日 （联系人及电话：XXX/XXXXXXXX) 无线电台（站）设置申请表 国无管表2 T____-____-____ ① 申请信息 设台单位 名 称 ×××××× □新设 □变更 组织机构代码 ××××××××-× 系统代码 通信地址 ××省××市××区××路××号 邮政编码 ×××××× 联系人 张三 联系电话 ×××× 传真号码 ×××× 手机号码 ×××× 电子信箱 ×××@×××.×× 无线电系统/网络 名称 ×××× 信道带宽/波道间隔 3 ?kHz □MHz 通信业务/系统 类型 业务性质 ?专用 □公众 □其他 技术体制 使用范围 ?国际/跨边境（界） □全国 □跨省 □省内 □地市 □县级 □其他 网络用途 水上遇险和安全 频率使用许可证号 或批准文号 批准频率使用期限 年 月 日 至 年 月 日 ?使用信（波）道 的中心频率 7070/7070 ?kHz □MHz □GHz / □kHz □MHz □GHz 7890/7890 / / / / / / / / / / / □ 使用频率范围 / 至： / □kHz □MHz □GHz / 至： / □kHz □MHz □GHz / 至： / □kHz □MHz □GHz / 至： / □kHz □MHz □GHz / 至： / □kHz □MHz □GHz / 至： / □kHz □MHz □GHz 缴费单位 名 称 ×××××× 组织机构代码 ××××××××-× 邮政编码 ×××××× 通信地址 ××省××市××区（县）××路××号 联系人 张三 联系电话 ×××× 传真号码 ×××× 手机号码 ×××× 电子信箱 ×××@×××.×× 开户银行 ××省××市××行××支行 账户名称 ×××× 银行账号 续表 ② 申请人承诺 1. 本申请表填写的所有内容真实、准确； 2. 无线电台（站）的发射频率、功率等技术指标符合国家有关无线电管理规定及技术标准，不对其他无线电台（站）、系统造成有害干扰； 3. 无线电台（站）的设置、使用符合国家城市规划、环境保护等相关规定； 4. 本单位如变更地址、名称等事项，将及时向无线电管理机构备案； 5. 遵守国家有关无线电管理规定，并按时缴纳频率占用费。 申请人（签章）： 日期：2015年 5 月 10 日 备 注 表号 / 2006年版 中华人民共和国信息产业部制 30MHz以下无线电台（站）技术资料申报表 ① 台（站）数据 申请表编号 台（站）类别 ××× □新设 □变更 台（站）名称 ×××× 工作时间 7:00/21:00 台（站）地址 ××省××市××区××路××号 工作方式 ?单工 □半双工 □双工 地理坐标 东 经 ××°××′××″ 北 纬 ××°××′××″ 海拔高度 ××m 设备数量 1 启用日期 ××××年××月××日 ② 设备和频率数据 序号 设备型号 型号核准代码 设备出厂号 设备生产厂家 发射功率 自动选频 1 RF-9000F 2012AP×× 232398×× ×× 100 ?W □k