冠心病诊断与冠状脉的影像学检查.pptVIP

冠心病诊断与冠状动脉的影像学检查;;;冠心病常用诊断手段;胸痛≠冠心病; 根据流行病学背景和症状的特征，大多数冠心病患者可通过问诊得到 明确诊断;典型心绞痛的定义;　有助于鉴别胸痛原因的几个问题;年龄 ; ST-T异常≠冠心病; 女性，50岁，未绝经，无HBP、DM、高脂血症， 无冠心病家族史 ECG：ST-T改变，平时偶有胸闷发作 CAG：正常;男性，65岁，HBP史20余年，无DM、高脂血症 CAG：正常 UCG：左室心尖部、室间隔肥厚;仅根据心电图诊断心肌梗死;心电图运动试验;附：平板运动试验真人图示; ;1.预激综合征 2.起搏心律 3.左束支传导阻滞 4.运动前基线ST段压低大于1mm ;运动试验禁忌症; ; ;心电图表现;运动试验中非冠心病性ST段下降;运动心电图的诊断价值;特殊人群 ;运动心电图有定位诊断价值吗？;; 左冠正常 右冠严重狭窄;冠状动脉影像学检查的分类;冠状动脉造影应用;冠状动脉造影设备;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影的血管径路;股动脉解剖和穿刺;桡动脉穿刺;Judkins冠状动脉造影导管;Amplatz冠状动脉