心律失常内容总.docVIP

心律失常内容总结 名称 症状与体征 心电图诊断 病因 治疗 备注 窦性心律失常 窦性心动过速 心悸 P波方向正常 P-P间期0.60s (p100次/分) 生理：运动、紧张、吸烟、咖啡、浓茶等 病理：发热、甲亢、贫血、心衰等 药物：肾上腺素、阿托品、654-4等 病因治疗为主，甲亢等情况所致可用β受体阻滞剂如普萘洛尔 窦性心动过缓 无症状或有头晕、乏力等 P波方向正常 P-P间期1.0s (p60次/分) 3. P-P间期差异0.12示伴心律不齐 生理：运动员、体力劳动者、老人、睡眠 病理：颅内疾病、甲退、阻塞性黄疸、窦房结病变、急下壁心梗等 药物：拟交感药物、β受体阻滞剂、洋地黄药物及电解质紊乱（高钾 等） 病因治疗为主，无症状无需处理，有症状可用阿托品、间羟叔丁肾上腺素（舒喘灵）、麻黄碱、异丙肾上腺素等 病窦综合征所致者宜安装永久性起搏器 窦性停搏 心悸 较正常P-P间期显延长且与之无倍数关系 延长的时间内没有P波 其后可有交界性或室性逸搏/逸搏心律 可发生于：迷走N张力增高、颈A窦过敏 病窦综合征、急性心梗、脑血管意外等 药物：洋地黄、胺碘酮、奎尼丁等及电解质紊乱（如高钾血症等） 病因治疗 病窦综合征( sss ) 头晕、眼花、乏力等心脑肾脏器供血不足症状，重者有晕厥，可致心绞痛及加重心衰 P60次/分 窦性停搏或（和）窦房阻滞 交界性逸搏或（和）房室传导阻滞 快-慢综合征