心身医学_创伤后应激障碍.pptVIP

DSM-5诊断标准 下述诊断标准适用于成人、青少年和6岁以上儿童。? A.以下述1种（或多种）方式接触于实际的或被威胁的死亡、严重的创伤或性暴力： 1. 直接经历创伤事件。 2. 亲眼目睹发生在他人身上的创伤事件。 3.获悉亲密的家庭成员或亲密的朋友身上发生了创伤事件，在实际的或被威胁死亡的案例中，创伤事件必须是暴力的或事故。 4.反复经历或极端接触于创伤事件的令人作呕的细节中（例如，急救员收集人体遗骸；警察反复接触虐待儿童的细节）。 注：诊断标准A4不适用于通过电子媒体、电视、电影或图片的接触，除非此接触与工作相关。 DSM-5诊断标准 B.在创伤事件发生后，存在以下1个（或多个）与创伤事件有关的侵入性症状： 1.创伤事件反复的、非自愿的和侵入性的痛苦记忆。 注：6岁以上儿童，可能通过反复玩与创伤事件有关的主题或某方面内容来表达。 2.反复做内容和/或情感与创伤事件相关的痛苦的梦。 注：儿童可能做可怕但不认识内容的梦。 3.分离性反应（例如闪回），个体的感觉或举动好像创伤事件重复出现（这种反应可能连续出现，最极端的表现是对目前的环境完全丧失意识）。 注：儿童可能在游戏中重演特定的创伤。 4.接触于象征或类似创伤事件某方面的内在或外在线索，产生强烈或持久的心理痛苦。 5.对象征或类似创伤事件某方面的内在或外在线索，产生显著的生理反应。 DSM-5诊断标准 C.创伤事件后开始持续地回