冠心病介入治疗的_护理.pptVIP

术后护理—抗凝治疗 术后继续抗凝治疗者，应注意观察伤口和皮肤黏膜有无出血倾向，并随时监测出凝血时间和凝血酶原时间。 观察有无尿液、大便颜色、血压、意识、瞳孔等的改变，尽量发现可能的出血并发症，早期争取有效的治疗措施。 术后护理 遵医嘱服药：波立维、阿司匹林、低分子肝素、他汀类药物等。 饮食应以清淡、易消化、营养丰富、低脂低盐饮食。进食不可过饱，少量多餐以免增加心脏负担 健康指导 注意体重 定期运动 戒烟戒酒 减轻生活压力 健康指导 高血压、糖尿病是一种常见疾病，也是冠心病的主要危险因素，PCI术后患者应严格控制血压、血糖。 健康指导 冠脉支架术后仍有12%-20%发生再狭窄，支架内再狭窄一般发生在术后3-6个月，因此病人应在术后3-6个月行冠脉造影复查，以便尽早发现冠脉再狭窄并根据造影结果及时予以相应处理。 穿刺部位 冠状动脉相关 造影剂不良反应 冠脉治疗常见并发症 外周血管 造影剂肾病 出血 感染 前臂血肿 腹膜后血肿 动脉痉挛 迷走反射 心包填塞 冠脉夹层 冠脉穿孔 55 5 支架相关 支架内血栓形成 支架脱落 发生时期 术中或术后12小时内 临床表现 胸闷、气短、胸部不适，呼吸困难，烦躁，低血压，压差减小，颈静脉怒张，听诊心音遥远。 诊断：超声可见中、大量心包积液。 心包填塞 心包填塞 评估患者症状体征 床旁超声 药物 外科 心包穿刺引流