中医临床个案发表与过程规范的建议＋.PDF

第32卷第12期2009年12月 北京中医药大学学报 V01．32No．12Dec．2009 of ofTraditional Journal ChjneseMedicine BeijingUniversity ·医案研究· 编者按：医案是对医生诊治疾病过程的忠实记录，其中蕴含着医生的宝贵经验。系统整理古今 名医医案，并将他们的诊治经验进一步分析提练，对丰富医家的学术思想并进而提高中医临床诊治 水平将有重要意义。为了提高中医临床医案的报道质量，临床医案的方法学研究势在必行，且相关 部门和研究单位已在酝酿制定相应的规范。本文是对中医临床个案发表与过程规范的建议，希望 以此抛砖引玉，期待广大业内研究者共同探讨研究，为促进医案学的学科建设做前期准备。 中医临床个案发表与过程规范的建议+ 王忠1纪征瀚1姜淼1 丁晓蓉1 吕爱平1 申春悌2 (1中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700；2南京中医药大学) 摘要：通过对历史文献的梳理，筛选出符合中医临床个案的报告要点和发表要点，经过多次修订后 提出了临床个案发表与过程规范建议。从简短摘要、背景介绍、病例一般信息、主诉、病史、诊断、治 疗、讨论、专家点评、参考文献等方面明确了个案发表与过程规范的书写要求，把握可溯源性，并提 出选择具有代表性、实效性和延展性的中医临床个案，旨在提高中医临床个案的报道质量，突显中 医药个体化疗效。 关键词：医案；发表；规范；建设 中图分类号：R249．1 on and normsofTCMclinical Suggestionpublicationprocess single case‘ WANG Mia01，DING Chun—ti2 Zhon91，jIZheng—hanl，JIANGXiao—ron91，LVAi—pin91，SHEN InstituteofChineseClinicalBasic ofChineseMedical (1 Medicine，ChinaAcademy Sciences，Beijing ofChinese 100700；2NanjingUniversity Medicine) and outlinesofTCMclinical casewerescreened Abstract：The out report publication single through historical onthe and normsofclinicalcase literature．Some cording suggestionspublicationprocess single wereofferedafter thewritten and weredeterminedfromthe multiplerevision，and requirementtraceability ofbrief information，chief aspects abstract，background，generalcomplaint，diseasehistory，diagnosis， wi