人文大楼演讲厅场地借用申请表.DOC

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2019-08-02 发布于天津
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人文大楼演讲厅场地借用申请表.DOC

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TIME \@ yyyy/M/d 2012/6/28 人文大樓茂榜廳場地借用申請表 Application Form for Usage of Mao-Bang Hall (H008, 200 Seats) 填表日期Date：年Y 月M 日D 借用單位Name of User 姓名 Name 單位Department/Organization 電話 Phone Number 借用時間 Period of Usage 日期 Date Y.M.D. 上午Morning 08:00-12:00 下午Afternoon 13:00-17:00 晚上Evening 18:00-21:00 其他 Other 起迄時間 Time Period From _____ :____To_____:_____ 所需器材 Equipment Needed 廳內內建電動銀幕、電腦、投影機，會議系統，擴音設備，錄影及網路直播。如需專人現場操作實況錄影或網路直播3000元，同步翻譯設備1000元網路直播須先取得當事人授權同意書 (授權同意書下載中文版英文版) Standard Provision: Built-in Screen, Computer, LCD projector, Microphone system, Amplifiers, live webcasting. 其他借用器材 Other Equipment Needed 活動名稱 Name of Activity 每時段收費方式 Payment 校內 Tunghai User 校外 Non-Tunghai User 保證金 Cash Deposit 場地費：0 空調費：3000(選項) 器材使用費：1000(選項) 水電費：2000(必交) 清潔費：1000(每次必交) 合計：半天：7000 全天：13000 下班/假日加班費每小時200 場地費：8000 空調費：3000(選項) 器材使用費：1000(選項) 水電費：2000(必交) 清潔費：1000(每次必交) 合計：半天：15000 全天：29000 下班/假日加班費每小時200 場地設備保證金三千元，未違規定，會後復原後退回 A cash deposit of $3,000 NT will be charged per rental, which will be refunded if all items are in good condition when returned. 保證金 Cash Deposit 繳款人簽名 Signature of Payer 收款人簽名 Signature of Payee 領回保證金簽名 Signature of Refund Recipient