回填土委托检验合同单.doc

奥来国信（北京）工程材料检测有限责任公司 回填土委托检验合同单 AL-4607 委托编号： 以下内容由委托方填写，并对内容的真实性负责。 工程编号 委托日期 年 月 日 委托单位 委托人签字 工程名称 联系电话 检测项目 □土壤干密度 □土工击实 □最佳含水率 试件编号 品种 □灰土度2:8 □灰土3:7 □素土 □级配砂石 总点数 压实系数 控 制 干密度 结构类型 使用部位 步数 点数 土样来源 检测标准 □GB/T50123-1999土工实验方法标准 □GB50202-2002建筑地基基础工程施工质量验收规范 □其他标准： 检验类别 □见证取样 □委托检验 □其他 工程所在区域 监督站及电话 备注： 以下内容由实验室填写 样品异常描述（样品无异常可不描述）： 收样员 签字 实验室总机：0108170091881700898 传真：010 资料室：转224 建材：转218 环境室：转225 无损室：转219 节能室：207 客服部 通讯地址：北京市昌平区北七家镇平西府工业园内5号 邮政编码：102209 本委托单一式两联：第一联实验室留存 第二联客户留存