不同剂量维生素D3对早产超低和极低出生体质量儿骨代谢-安徽医药.PDF

·１９８６· 安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１８Ｏｃｔ，２２（１０） 不同剂量维生素Ｄ对早产超低和极低出生体质量儿 ３ 骨代谢指标的影响 杨婷婷，李珊 （徐州医科大学附属连云港市第一人民医院新生儿科，江苏连云港　２２２００２） 摘要：目的　比较口服两种不同剂量维生素Ｄ对早产超低和极低出生体质量儿骨代谢指标的影响。方法　选择早产超低和 ３ －１ 极低出生体质量儿６０例，出生后１０ｄ起在喂养耐受情况下口服补充维生素Ｄ，用随机数字表法分为高剂量组（８００ＩＵ·ｄ ） ３ －１ ３０例和低剂量组（４００ＩＵ·ｄ ）３０例，在出生后２８ｄ比较两组患儿骨代谢指标血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）水平， 出院前比较早产儿代谢性骨病等并发症发生率。结果　两组患儿在出生时血清Ｃａ、Ｐ、ＡＫＰ值比较均差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），分别口服补充维生素Ｄ后，在出生后２８ｄ两组患儿血清Ｃａ、ＡＫＰ值呈升高趋势，Ｐ值呈降低趋势；低剂量组血清Ｐ值 ３ －１ －１ 明显低于高剂量组［（１．４３±０．３４）ｍｍｏｌ·Ｌ 比（２．００±０．３４）ｍｍｏｌ·Ｌ ］，ＡＫＰ值明显高于高剂量组［（４６８．９３±９８．９７）Ｕ· －１ －１ Ｌ 比（３８５．００±１１６．２８）Ｕ·Ｌ ］，均差异有统计学意义（ｔ＝６．６０、－３．０１，均Ｐ＜０．０１），两组血清Ｃａ值比较差异无统计学意 义（Ｐ＞０．０５），两组早产儿代谢性骨病等并发症发生率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　高剂量口服补充维生素Ｄ ３ －１ ８００ＩＵ·ｄ 可改善早产超低和极低出生体质量儿骨代谢指标异常。 关键词：维生素Ｄ；婴儿，极低出生体重；钙；磷；碱性磷酸酶 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９６４６９．２０１８．１０．０３８ ＥｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅｓｏｆｖｉｔａｍｉｎＤ ｏｎｔｈｅｂｏｎｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｍａｒｋｅｒｓ ３ ｉｎｅｘｔｒｅｍｅｌｙａｎｄｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ ＹＡＮＧＴｉｎｇｔｉｎｇ，ＬＩＳｈａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｏｎａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｉａｎｙｕｎｇａｎｇＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏ ＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｌｉａｎｙｕｎｇａｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ　２２２００２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅｓｏｆｖｉｔａｍｉｎＤ（ＶＤ）ｏｎｔｈｅｂｏｎｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｍａｒｋｅｒｓｉｎｅｘｔｒｅｍｅｌｙ ３ ３ ａｎｄｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ６０