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煤炭总医院血液净化中心 健康宣教记录单 培训主题：内瘘护理注意事项 培训时间：2017年1月 培训地点：透析室三层 责任护士： 分管病人： 培训内容： 常听、常摸、常关注。 根据自身凝血时间长短调节绷带固定时间。 下机后护士固定完绷带后，一定要再次自行确认松紧度及有无震颤感。 内瘘侧肢体衣袖不可过紧，可使用拉链式衣袖，方便上下机，以免因衣袖过紧强行拉下袖子，导致绷带脱位，造成出血。 回家途中及未松开绷带前应密切观察内瘘有无渗血。 内瘘侧肢体不戴手表、首饰、不提重物、不打针、不输液、不测血压、不穿过紧衣物、睡觉时不压内瘘侧肢体。 非透析日应定时热敷及喜疗妥按摩。 非透析日应进行内瘘侧握拳功能锻炼。 注意感觉内瘘处有无一过性或持续性疼痛，如出现应立即提高警惕，有可能是血栓形成的前兆，增加听诊和触诊的频率，可拨打我科室电话进行咨询，必要时来院就医。 家中常备棉球、纱布、胶布、碘伏等物品，以备不时之需。 平时下机按压用的纸滚 回家后如未被血迹等污染，清洁干净的可保留几个备用。 如松开绷带后发现针眼处仍有渗血，立即按压或绷带再次固定，直至不出血为止，如有长时间仍出血时，应先自行按压止血同时立即来院。 如出现特殊情况时，可按下述时间来院或拨打电话： 周一至周六7：00—18:00可至三层透析室 夜间或周日全天可至病房二层肾内科医生值班室 电话：三层透析2136 肾