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2014年 無痕山林高階教師培訓課程 LEAVE NO TRACE Master Educator Course 【報名表】 學員資料 中文姓名 英文姓名 (與護照相同/證書用) 身分證號碼 出生年月日 年 月 日 國籍 飲食限制 □葷食 □蛋奶素　□全素 □對奶製品或＿過敏 □其他限制：＿ 性别 □男 □女 聯絡電話 行動電話 通訊地址 電子信箱 請問您是否已保意外險？ □ 有 □ 沒有　　哪一家保險公司：＿＿＿＿ 您是否曾經上過無痕山林相關課程 □ LNT Awareness Course □ LNT Trainer Course 請列舉出您曾經從事過的戶外活動項目，如：攀岩、登山、溯溪、冰攀、獨木舟、越野挑戰、峽谷探險……等 緊急聯絡人資料 中文姓名 與學員之關係 聯絡電話 行動電話：　　　　　　　　　電話： 請介紹你的戶外活動經歷： 請用一段文字描述你與自然的接觸，和對自然的感情的經歷： 請簡要說明你認為目前中國出現了哪些戶外活動或旅遊活動對自然的衝擊問題、哪些方面，及如何應對。 本次課程若時間允許，可提供其他戶外指導員應具備知能的相關主題討論，請您選擇有興趣的課程：（可複選最多３項） □野外急救　□戶外風險管理　□戶外領導　□高山症預防與處理 □迷途處理□失溫、脫水、中暑、休克預防與處理　□地圖與指北針　□糧食規劃　□裝備輕量化□其他：＿＿＿＿ 【身體