社区老人健康管理月案例实例.ppt

* * * * 1、按《发热处理规范》处理，（未见） * 1、体育锻炼指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。 2、锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。 3、注意跳项 4、从不吸烟指一生中吸烟总量少于100支（或一生连续或累计吸烟少于6个月） 5、“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。 1、关节痛的处理规范待制定 动脉搏动可分为正常、减弱、可疑和消失。注意比较双侧是否对称。 * * * TBIL总胆红素 0.1mg/dl～1.0mg/dl DBIL 直接胆红素 小于0.35mg/dl，结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。 * * * * * * * * * * 戒烟益处多 据科学家们多年的实验后发现，吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化，其变化大致表现如下： 20分钟内：血压降到标准水平；脉搏降到标准速度；手、脚的温度升到标准体温。 8小时内：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。 24小时内：心肌梗死危险性降低。 48小时内：神经末梢的功能逐渐开始恢复；嗅觉和味觉对外界物质第三敏感性增强。 72小时内：支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加。 2个星期至1个月：血液循环稳定；走路稳而轻；肺功能改善30%。 1～9个月：咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻；气管和支气管的黏膜上出现新的纤毛，处理黏液的功能增强；痰减少，肺部较干净，感染机会减少；身体的能量储备提高；体重可增加2～3kg。 1年内：冠状动脉硬化危险性减至吸烟者的一半。 5年内：比一般吸烟者（每天1包）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸烟者的死亡率；口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半；心肌梗死的发病率几乎降低到非吸烟者的水平上。 10年内：癌前细胞被健康的细胞代替，肺癌的发生率降至非吸烟者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。 15年内：冠状动脉硬化的危险性与不吸烟者相同。 因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。英国医生的研究表明：吸烟者如能在35岁以前戒烟，则死于烟草相关疾病的危险性明显下降，几乎与不吸烟者相近。 * 戒烟益处多 据科学家们多年的实验后发现，吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化，其变化大致表现如下： 20分钟内：血压降到标准水平；脉搏降到标准速度；手、脚的温度升到标准体温。 8小时内：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。 24小时内：心肌梗死危险性降低。 48小时内：神经末梢的功能逐渐开始恢复；嗅觉和味觉对外界物质第三敏感性增强。 72小时内：支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加。 2个星期至1个月：血液循环稳定；走路稳而轻；肺功能改善30%。 1～9个月：咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻；气管和支气管的黏膜上出现新的纤毛，处理黏液的功能增强；痰减少，肺部较干净，感染机会减少；身体的能量储备提高；体重可增加2～3kg。 1年内：冠状动脉硬化危险性减至吸烟者的一半。 5年内：比一般吸烟者（每天1包）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸烟者的死亡率；口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半；心肌梗死的发病率几乎降低到非吸烟者的水平上。 10年内：癌前细胞被健康的细胞代替，肺癌的发生率降至非吸烟者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。 15年内：冠状动脉硬化的危险性与不吸烟者相同。 因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。英国医生的研究表明：吸烟者如能在35岁以前戒烟，则死于烟草相关疾病的危险性明显下降，几乎与不吸烟者相近。 * 出现在戒烟后几小时、2-3天高峰，持续数周到数月 激动、生气、烦躁、失眠、不能集中、焦虑、食欲增加、抑郁 规范要求 绝经后妇女和65岁居民有椎体压缩性骨折史或存在以上危险因素应建议患者上级医院治疗或行骨密度检查 措施 建议 补充钙质 推荐钙摄取量1000mg/日，绝经后妇女为1500mg/日 低脂饮食，多吃奶制品、鱼肉和新鲜蔬菜。 必要时补充钙制剂（钙片或冲剂等） 维生素D 推荐400-800U/日 ? 锻炼 推荐每日负重锻炼30分钟 负重锻炼如跑步、跳舞、爬楼、打球等。（游泳、骑自行车等不属于负重锻炼） 戒酒 见健康指导 戒烟 见健康指导 安全的家庭环境 防止摔倒 浴室有防滑措施，卧室有夜灯等 内容 评估技能规范化（临床技能）