医院感染职业暴露报告材料规章制度.doc

实用文档 文案大全 医院感染职业暴露报告制度 一、要求参照遵守《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》。 二、报告前首先要明确对方是否是传染源。 三、暴露后根据传播途径方式首先进行自我处理，报告感控办与医务科，同时按步骤流程做好每一环节的控制措施。  超声科 仪器质量管理制度 用0.5%洗必泰或0.5%新洁而灭擦洗污染面，禁止使用乳酸、甲醛及过氧乙酸等腐蚀仪器的化学品。 （4）空气消毒：建议使用“空气净化机”。 2．介入性超声室： （1）、（2）、（3）、（4）同上。 （5）每周彻底清洁消毒1次，可使用2~3%苯酚、0.5%洗必泰或0.5%新洁而灭等。 12、超声介入室定期消毒，特殊情况随时消毒。 13、进行各种治疗、操作前用洗手液的流动水下洗手、手被污染后先严格按照六步洗手法洗手，再用手消毒剂消毒。 14、发现有医院感染爆发流行的情况，应立即向医院感染管理科报告。 15、必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训。 16、熟练掌握自我防护知识，预防锐器刺伤。 17、科室安排固定医师为科室兼职感染管理人员。 医院废物分类 1、感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等； 2、病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理猪块等； 3、损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 4、药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传性药物等； 5、化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。 二、耦合剂： 选用无刺激性、无致敏、无毒、不致癌、不影响皮肤色素、不腐蚀探头面材及保护层，不容解塑料外壳及胶合剂、不发生色素渗入探头内部的耦合剂。耕合剂应为中性（ph=7.0±0.5）不含金属离子或有机溶剂，加热至180℃不变质，不霉变及不生长细菌。 在介入性超声操作过程中，使用专用的密封包装灭菌耦合剂，亦可事先置入手术器械包装高压蒸汽消毒，或无菌甘油临时替代。 三、床单： 每日更换、已知为1、2类传染性疾病者，应加铺消毒床单或一次性纸床单，防止交叉感染。对极度衰弱、大小便失控、肠造瘘、膀胱造瘘、尿失禁、脓液性外漏或引流液渗漏、阴道流血的患者及婴幼儿检查时，应铺橡皮（或塑料）床单。 四、室内消毒 1.一般超声检查室： （1）紫外线消毒可在中午或下班后进行，每天1次。 [注：最佳杀菌效果为：1.=2540μm，（1.5w/m3）×1hr（最有效距离：3m），每半年检查一次紫外线消毒器具的性能。] （2）擦试与打扫：每天下班前进行。 （3）污染物、污染地面消毒：发现污染物应即予清除。可 超声科感染管理制度 1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技术和规程等医院感染管理的各项规章制度。掌握医院感染诊断标准。参加预防、控制医院感染知识的培训。 2、检查室内环境卫生要达到整齐、干净，定期进行室内通风换气。 3、各检查室每周用紫餐线灯照射消毒，消毒时间大于30分钟。 4、每一个病人使用卫生纸擦试身上的耕合剂。 5、每个病人检查完后医师应进行手消毒。 6、普通病人每天更换床单，特殊情况随时更换。 7、传染科病人或者传染性皮肤病病人做超声检查时的使用一次性床单，检查完后及时更换，同时超声检查时探头保鲜膜隔离，检查完后使用卫生纸擦试身体并归入医疗废物垃圾桶处理。 8、可能接触患者体液或者体表有其他污染物时，使用一次性床单并使用保鲜袋隔离探头，检查完后使用卫生纸擦试身体并归入医疗废物垃圾桶处理。 9、接触传染病病人，接触患者体液或者体表有其他污染时，应先洗手后消毒。 10、严格按照感染控制要求实行医用与生活废弃物分装，封闭装运感染性垃圾袋入黄我以专用塑料袋内，进行专用处置。 11、引导介入诊断及治疗的器具应严格执行无菌操作规程，使用戊二醛浸泡60分钟后方能使用，使用的耦合剂应消毒并保持密闭，开启后使用时间不超过24小时。 超声诊疗消毒规定 一、探头 1、常规探头：一般接触皮肤的控头必须要使用一次保护性手套或专用擦头套以防止交叉感染，疑肝炎、性病（外生殖器周围检查）等疾病，检查完除规范处置探头保护套（膜）外，尚应在水龙头下（探头面向下，电缆连接线在上，避免进水）以软绒沾肥皂水擦试和冲洗多次。 2、直肠、阴道内探头：每日在使用结束后清理保存。每次使用前必须先用消毒纸巾将整个探头全面擦试消毒，再加套质量可靠的消毒隔离套，用后丢入专用污物桶中。在使用过程中如发生外套破裂、脱落，要立即75%酒精消毒擦