脊髓损伤磁共振成像新进展-功能与分子医学影像学.PDFVIP

( ) 2014 1 3 1 Funct Mol Med Imaging (Electronic Edition), Jan 2014,Vol. 3, No. 1 功能与分子医学影像学 电子版 年 月第 卷第 期 351 •综述• 脊髓损伤磁共振成像新进展 杨永贵 综述，郭岗 审校 【关键词】 脊髓损伤；磁共振成像；弥散张量； 损伤包括脊髓肿胀、脊髓水肿、髓内出血、脊髓受压 弥散峰度 和脊髓断裂等。现在大多数的1.5 T 磁共振仪上都 【中图分类号】 R445.2; R322.81; R641 可以进行多回波梯度回波，可很好地显示椎间盘，并 【文献标识码】 A 可较好地显示脊髓的灰白质及脊神经根走行，可鉴 2095-2252 2013 01-0351-04 【文章编号】 ( ) 1 ［］ 别椎间盘脱出与髓核脱出 。 随着严重意外损伤的增加，脊髓损伤的发生率 急性脊髓损伤时发生脊髓挫裂伤伴髓内出血， 无论T WI 还是T WI 均呈低信号，之后T WI 转 呈剧增趋势。作为中枢神经系统的重要组成部分， 1 2 1 为高信号，但是T WI 仍呈低信号；在亚急性期，病 脊髓损伤常产生较为严重的后果，并伴有功能障碍， 2 灶在T WI 和T WI 均呈高信号；早期弥漫水肿在 带来巨大的经济和社会负担。因此，如何早期准确 1 2 T WI T WI 地诊断脊髓损伤及其程度，对于脊髓损伤后治疗及 1 为等或低信号，2 为高信号，其边界较清 预后具有非常重要的意义。磁共振能清楚显示脊髓 楚，位置可居脊髓中央并波及上下脊髓节段，部分损 损伤的部位、程度及其病理变化，并能显示陈旧性损 伤较严重伴出血时可能出现环征，即中央低信号周 边明显高信号。显示脊髓横断改变以T WI 为佳， 伤的继发改变，对早期诊断、临床治疗方案制定及预 1 后判定均具有重要价值。笔者对磁共振成像技术在 可确定脊髓横断的部位、形态及其他并发的脊髓损 伤改变。慢性脊髓损伤的髓内软化灶，在T WI 为 脊髓损伤的应用作一综述。 1 T WI 低信号， 2 呈高信号，其边界清楚，同时可见脊 1 常规磁共振检查 髓局部萎缩变细。 使用相控阵脊柱线圈或正交线圈进行常规磁 2 扩散加权成像 共振成像。选用快速扰相位梯度回波序列进行定位