- 1
- 0
- 约3.85千字
- 约 17页
- 2019-07-27 发布于安徽
- 举报
//
一、经尿道前列腺电切术
手术步骤和经过:
1.麻醉成功后,患者取截石位,常规术野消毒铺无菌巾。
2.经尿道置入电切镜到膀胱,镜下见膀胱壁血管散在充血,小梁形成,膀胱内未见明显肿块、溃疡、结石等病变,膀胱颈抬高,前列腺两侧叶中叶均增大,以中叶为主,精阜山丘状。设置电切功率为200瓦,电凝功率为100瓦。电切由中叶六点处开始,膀胱颈处电切至膀胱颈环状纤维。逐渐向深部和两侧及尖部电切,深达纹状结构的被膜层,以膀胱颈及精阜平面为界,依次电切两侧叶方法同前。最后电切前列腺尖部,精阜两侧增生的前列腺组织及前列腺前联合处,修整创面。创面彻底止血,观察尿道内口通畅,ELLIC冲洗器冲洗膀胱,吸出前列腺组织碎块并送病检。膀胱内注水300毫升,拔出电切镜鞘,压膀胱,尿流尚可无明显尿失禁。留置F22号三腔导尿管一根,囊内注水40毫升。冲洗液呈淡红色。
3.术毕,术中出血少,未输血,切除前列腺组织碎块约XX克。
二、睾丸扭转
手术步骤和经过:
1.麻醉成功,患者取平卧位,常规术野消毒铺巾。
2.取右侧阴囊外侧垂直切口,长约3厘米。分层切开阴囊皮肤、肉膜层。
3.血管钳提起睾丸三层鞘膜,切开。探察见右侧睾丸附件位于睾丸上极,附睾头边,长约0.7厘米,有蒂。暗红色,水肿状。右侧精索在睾丸鞘膜囊内顺钟向扭转270度。右侧睾丸稍水肿,色暗红。
4.切除扭转之右侧睾丸附件,送检病理。
5.复位睾丸精索,5分
原创力文档

文档评论(0)