术前呼吸道准备及训练1.docVIP

术前呼吸道准备及训练 1戒烟：对于吸烟的患者术前需戒烟, 长期吸烟能明显降低肺功能, 使呼吸道纤毛活性显著降低, 从而减弱纤毛对黏液的清除能力, 影响排痰, 对肺部感染起直接或间 接的协同作用。因此, 患者入院时, 即应进行戒烟教育, 制定戒烟计划。如对吸烟量较大者从20支/d 改为2 支/d, 再由2支/d 减少至1支/d, 直至最后戒掉。对吸烟量较少的患者, 可以嘱其嗑瓜子、嚼口香糖等来帮助戒烟1。 2术前教育：?入院后第１天向患者及家属详细 告知综合呼吸功能训练的目的、意义，取得患者及家属的配合和理解。重点向患者及家属说明全身麻醉 插管下开胸术后可能出现的呼吸系统并发症及手术 后长时间卧床对术后恢复的影响，使患者认识到麻 醉清醒后早期进行呼吸功能训练的重要性和必要性。 3术前干预：自入院第 2天至术前 1d 进行一 对一的综合呼吸功能训练，要反复示范给患者看，一 边示范一边解说，要让患者反复进行训练，直到掌 握，每天 2 次，每次30min。呼吸训练的内容包括 腹式呼吸、缩唇呼吸、有效的咳嗽训练、松弛疗法。具体方法如下：①指导患者练习胸、腹式深呼吸：胸式呼吸：患者取坐位，吸气时双肩放松。气体由鼻慢慢吸入，使胸廓慢慢扩张，然后屏气2~3s．呼气时用口慢慢呼出。每日2~4次，每次10~20min3。腹式呼吸训练：指导患者取平卧位，全身肌肉放松，一只手放于胸部，另一只手放于腹部。