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检验科值班交接班制度
实行24小时值班制,当班人员应服从科主任安排,坚守岗位,履行职责,保证各项检验工作准确、及时进行,未经科主任允许,不能私自换班
值班人员要做好急诊标本检测工作及时、快速的进行,并发出报告,抢救病人标本优先检验,遇特殊情况,及时向科主任及总值班报告
每班必须按时交接班,接班者必须提前15分钟到科室交接物品、仪器、输血情况等,接班者未到,交班者不能离开岗位
当班者原则上应该处理完在其值班期间接受的标本后方可离开,如遇特殊标本无法完成的应详细记录在交接班本上,向接班者说明情况后方可离开
如遇仪器故障,应及时报告科主任及设备科,并详细记录仪器故障及维修情况和进一步采取的措施,未交班清楚不得离开
当班人员应完整填写交接班记录并做好交接班工作
当天的医疗和生活垃圾及时分类打包,写好相应的记录
输血相关知识
1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
临床用血流程
1.鼓励患者家属积极献血(可免交互助金)
2.告知患者输血知情同意书(患者签字并按手印),联系输血科用血量及交叉配血次数
3.患者到门诊挂号,医生开具用血申请单,三联单(旧),交叉配血单及费用申请单。患者交钱
4.临床科室护理工作人员采血,输血科交叉配血,合格后护理工作人员到输血科与工作人员3查7对后签字取血。
5.护理工作人员双人核对后输注血液
知情同意书、用血审核表、申请单(包括缴费单)、交叉配血单、发血单、不良发应卡、用血评价表
输血不良反应回报与处理
立即停止输血,维持静脉通路
核对发血单血袋标签交叉配血试验 保留血液及输血器
报告 采集血袋中血液,进行细菌培养 采集患者标本
记录 输血科
抢救 采集患者血标本 采集患者尿样 重新测定受血者及供血者血型
新采集受血者标本,复查ABO及RhD血型
尿常规尿血红蛋白含量血常规结合珠蛋白血浆游离血红蛋白含量
尿常规
尿血红蛋白含量
血常规结合珠蛋白血浆游离血红蛋白含量
抗休克治疗,防DIC防治急性肾衰换血治疗
不规则抗体筛查,从新交叉配血
分析原因、保存资料
统计上报 告知
医务处 血液中心
临床填写报告单,返回输血科
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