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静 脉 输 液 的 操 作 规 程
一、评估
1、了解病人一般情况:以安排适当体位,评估病人心理情况以减轻负担;
2、评估药物的质量:以避免输液反应
二、计划
1、自身:着装符合要求、洗手、仪表大方。
2、用物:无菌输液器一套、治疗盘(消毒液、砂轮置小药杯内、启瓶器、棉签、弯盘、无菌持物钳、输液卡及药液、网袋、胶布、止血带置于无菌杯内、小枕、笔和表)输液架、治疗车。其放置整齐有序便于使用、三查七对。
3、病人;核对床头卡、与病人沟通、介绍目的、嘱排尿。
三、实施
(一)准备
1、抄写输液卡认真核对药液和输液器;
2、用湿布拭去瓶上尘灰、检查铝盖有无松动、瓶盖有无裂缝、药液有无变质。
3、撬开中心铝盖、消毒瓶盖;(锯安瓿需消毒)
4、按无菌操作抽取需要的药液加入瓶内、抽出相应的空气、注意配伍禁忌:
5、将加入药液、病人床号及日期写好标签贴在瓶上;
6、检查输液器、套上网袋、消毒瓶口、插输液器并夹紧调速器。
(二)操作:注射盘及输液瓶放在治疗车上、推至病人处
1、再次核对、沟通、介绍、嘱排尿、取体位、输液瓶倒挂架上排气一次成功(不浪费药液、排气不超过8滴)后夹紧输液管。
2、选择静脉、穿刺部位下垫小枕、准备胶布、扎止血带、常规消毒皮肤。
3、再次排气(不超过3滴)夹紧、嘱握拳、绷紧皮肤、持针成20度角进针、见回血再进针少许并三松(止血带、调速器、拳)。
(三)固定:
1、撤回小枕、见点滴通畅、胶布固定针柄、针眼处盖上无菌小纱块固定、针管盘曲再固定。
2、调节滴速、病人取舒适应。
(四)整理:
1、交待有关事项、将呼叫器置患者易取处、填写输液卡签全名、冬天保温。
2、整理单位、清理用物、归还原处。
(五)拔管:
输液完毕夹紧输液管撤除胶布、将棉签放于针眼上方快速拔出针头并按压片刻、口述输液器剪毁形进行预处理。
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