头皮位点药物注射对痉挛型脑性瘫痪大鼠周围神经、骨骼肌与运动功能影响的分析.pdfVIP

中文摘要 头皮位点药物注射对痉挛型脑性瘫痪大鼠周围神经、骨骼肌 及运动功能影响的研究 硕士研究生：王 震 导 师：李湘云 教授 专 业：康复医学与理疗学 郑州大学第三临床学院 郑州 450052 中文摘要 脑性瘫痪(Cerebral palsy CP)是指由于发育中胎儿和婴儿脑的非进行性损伤 [1] 所致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的一组综合征 。是最常见的儿童致 [2] [3] 残性疾病之一 。据流行病学报道,脑瘫患儿发病率约为 2.1‰ 。患儿多伴有多 种运动障碍相关的情况, 以及感知、认知、沟通、和行为方面的障碍，这些多个 [4] 障碍共存情况会对孩子以后的生长发育及最后融入社会造成严重影响 。认清、 理解这些障碍的原因、其相互之间的关系及这些障碍对运动障碍的影响对于脑 瘫的治疗和康复计划的实施,至关重要。 痉挛型脑性瘫痪的最初临床症状描述可以追溯到 18 世纪 30 年代，英国矫 形外科医生李德创建了皇家矫形医院（Rroyal Orthopedic Hospital ），1844 年他 将在该医院工作多年所得到的矫形经验整理并发表在 Lancet 杂志上，在这里首 次提出了痉挛强直（Spastic Rigidity ）的概念。并在1953 年在《on the Nature and Treatment of Deformities of the Human Frame 》一书中论述了CP 患儿常合并重复 障碍，并介绍了一名典型的痉挛型脑性瘫痪病例；1861 年李德在伦敦产科学会 讲演中列举 200 多例痉挛强直患儿与分娩、难产、早产、新生儿窒息等因素与 CP 的关系，并在1889 年在论文《the Cerebral Paralysis of Children ：A clinical study from the infirmary of nervous disease 》中首次使用了痉挛性瘫痪（cerebral paralysis ）、痉挛性双瘫痪（spastic diplegia ）等，李德是首次将脑性瘫痪引入医 学领域的，也首次将痉挛型脑性瘫痪展现在人们面前，因此痉挛型脑性瘫痪也 被称为“李德病”。德国学者frend 提出CP 的病因很多，CP 表现症状为一种症 I 万方数据 中文摘要 候群。1932 年phelps 使用了大脑性损害来形容CP，并最终解释CP 为以随意运 动障碍为主题。后来诸多学者多以“李德病”或“强直痉挛”来命名这类疾病。 1948 年美国以CP 作为脑性瘫痪的专用语沿用至今。但是时至今日，英国一直沿 用“spastic”。我国对脑性瘫痪的认识较晚，直到20 世纪50 年代及60 年代一 直使用“婴儿瘫”或“大脑瘫”，并且由于当时国内小儿麻痹症发病率较高， 痉挛型脑性瘫痪经常被误诊为小儿麻痹症后遗症。直到 20 世纪 70 年代我国对 CP 的研究才进入一定深度，逐渐将脑性瘫痪、痉