xx医院麻醉药品管理制度.pdfVIP

通 知 各临床科室、门诊、住院药房： 根据国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务 院令第442 号）和卫生部颁发的《医疗机构麻醉药品、第一类精 神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》和《处 方管理办法》等法规，结合我院实际情况，特别是在我市２０１ x 年三级综合医院巡查中发现的问题，为严格麻醉药品和精神药 品的管理，保证医疗安全使用，特修订我院麻醉药品和精神药品 管理办法。 1、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。开具处 方应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证 号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、 医师签名，医师签名必须与留样印鉴一致。医师处方必须本人开 具，严禁他人代开。 2．处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类 精神药品处方，签署姓名，并进行登记；药剂人员严禁调配不符 合规定的处方。对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方， 处方的调配人、核对人员拒绝发药。 3、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处 方相符。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日 开具，每张处方为1 日常用量。 4、住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，要具备手 写处方与医嘱单时，才能发放。由病房护理人员办理取药手续。 调配好的麻醉药品和精神药品经核对人核对无误后，发给取药护 1 理人员，并要求取药护理人员在处方上签收。 5．临床科室护理人员严格执行麻醉药品、第一类精神药品 注射剂的空安瓿、残留液的回收登记制度。在院内给病人注射后 将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。 6．连续使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂的，要求患 者在下次取药时将使用过的空安瓿交回。 7．空安瓿数量不足于上次发药量的，按实际交回数量核发 当次药品。 8．对交回的空安瓿，要认真查对批号，不是本药房所发药 品的空安瓿，应当拒绝发药。 9．对收回的空安瓿要实行登记。内容包括：日期、病人姓 名、上次取药名称、数量、批号，退回空安瓿名称、数量、批号， 退回人、收到人。 10．对收回的空安瓿，主管人员要保存好，计数管理，定期 上报科室主任监督销毁，并填写销毁记录。内容包括：日期、销 毁安瓿名称、数量、批准人、销毁人、监督人。 11．空安瓿要按照管理要求，认真进行登记、统计与保管， 定期填写销毁记录，并将空安瓿送交药品仓库，经批准后销毁。 以上规定自201x 年x 月x 日起正式实行，药剂科将每月对 各临床科室、药房有关上述内容的执行情况进行检查，如有违反， 每一项视为一个小差错，罚款xx 元。 xxxx 医院 201x 年x 月x 日 2