H型高血压精准防控小课堂.ppt

优其是在2015年3月份的ACC会议上，中国脑卒中一级预防研究向世人正式宣布了其科研成果，即：与单纯降压药物相比，依叶可额外多降低首发脑中风风险21%，MTHFR677TT基因型H型高血压患者可能需要更高剂量的依叶片去克服生物学上的叶酸水平不足 * 设计:巢式病例对照研究 人群对象:39165成年人，中国安庆社区 随访时间：平均6.2年 病例组定义：随访期间新发心脑血管事件患者 对照组定义：年龄、性别和入组时间相配比, 无心脑血管事件的患者 * 面对我国脑中风发病率不断上升的趋势，在丰富循证证据的基础上，我们发现只有H型高血压才是中国人最容易中风的高血压，MTHFR 677C/T基因是脑中风的重要遗传因素，因此精准防控脑中风，需要规范治疗H型高血压，有条件的地方建议进行MTHFR基因检测 H型高血压诊断与治疗专家共识 MTHFR 677 TT基因型突变，使得酶活性直降70%，导致叶酸代谢障碍，甲基供体不足，影响HCY转化，从而使得血浆HCY水平上升 * 在此，同时基于相关文献研究，为方便脑中风高危人群的健康管理，我们建议对高血压患者中风风险进行精准管理分层，基于CSPPT的研究证据，我们建议TT基因型的H型高血压患者属于极高危人群，应当使用依叶片2片、次，每四个月检测一次HCY水平 * 最后，我们简单回顾一下今天的内容，希望各位老师有所收获 * 再次感谢各