艾滋病诊断(曾小良)20130623.ppt

窗口期 当机体被感染后，有一段时间血清中不能测出艾滋病病毒抗体，从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体转阳，这一段时间称为窗口期。 性传播时间稍长，一般为2~3个月；输血传播抗体转阳时间较短，一般2~8周。 窗口期 一般80%的HIV抗体在6周能检出抗体。几乎100%的抗体在12周能检出抗体。极少数在3个月或6个月后才检出。 目前随着艾滋病检测技术的不断发展，艾滋病窗口期不断缩短。 HIV窗口期检测技术 第一代HIV Ab：6~8W 第二代HIV Ab：4~5W 第三代HIV Ab：3W左右 第四代HIV Ab/Ag：2W左右 诊断标准 （一）急性期 诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。 诊断标准 (二) 无症状期 诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。 诊断标准 （三）艾滋病期 诊断标准：HIV抗体阳性或病人血浆中HIV-RNA（+）,又具有以下任何一项者可确诊: (1) 原因不明的持续不规则发热1个月 (2) 原因不明的持续全身淋巴结肿大1个月(淋巴结直径1CM) (3) 慢性腹泻3～5次/日,且3个月内体重下降10% (4) 口咽或内脏的白念珠菌感染 (5) 耶氏肺孢子菌感染 (6) 巨细胞病毒感染，反复