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中老年常见病
脑血管病、恶性肿瘤、冠心病已成为三大死亡原因。心脑血管疾病已是国内外最大的死亡原因,严重地危害人民的健康和生命。
高血压
定义:高血压病是指以动脉血压升高为主要表现的全身性疾病,晚期常出现脑、心、肾的损害,患病率随年龄的增长而增高。高血压还是老年人患冠心病、脑血管病、心力衰竭、中风的主要原因。
病因:
引起高血压的病因与下列因素有关:遗传、肥胖、高盐饮食、高血脂、动脉粥样硬化、吸烟、饮酒、精神因素、环境污染、缺乏体育锻炼等。
:
高血压分类
按发病原因分:
原发性高血压也叫高血压病 ,占90%。
继发性高血压也叫症状性高血压,占10%
正常血压
收 缩 压 (mmHg ) 90—140
舒 张 压 (mmHg ) 60---90
高血压的临床症状
头痛、头晕、失眠、心悸、麻木、眼花耳鸣,颈部抽筋感、肌肉跳动、易疲劳、无力、烦躁健忘、注意不集中等。症状的多少和轻重与高血压的严重程度不完全一致。
临床上有40%左右的患者没有任何症状
高血压的危害
脑:缺血性脑中风(由于血栓或动脉粥样硬化斑块阻塞管起)
出血性脑中风(脑溢血)由于血管破裂出血引起的90%以上的中风
心:由于周围血管阻力增高,左心负担加重,心肌长期慢性缺血缺氧逐渐发生代偿性左心室肥厚,导致心排血量下降,最终导致左心衰竭。
肾:可引起肾小动脉硬化狭窄,肾单位纤维化玻璃样变,排泄功能障碍最终导致肾功能衰竭。
眼:主要包括视网膜损害、出血、渗血和乳头水肿导致视力模糊等。
高血压的治疗
非药物治疗:
限制钠盐
戒烟限酒
合理膳食、适量运动
肥胖者减肥
劳逸结合、生活规律、睡眠充足
心态平衡
高血压的治疗
高血压的治疗
药物治疗:
利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵
肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
高血压的治疗
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
高血压的治疗
中成药制剂:
珍菊降压片 杜仲降压片等
服用降血压药注意事项
忌服用量过大引起血压骤降
忌突然停药引起血压反跳
忌睡前服药诱发心脑血管意外
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