胆总管结石的护理查房知识.ppt

胆总管结石护理查房; 疾病相关知识;胆道系统解剖;胆汁的分泌; 胆总管结石是指位于胆总管内的结石，多位于胆总管的中下段。随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管 ;按结石来源，分为原发性 胆总管结石和继发性胆总 管结石 按结石成分，可分为胆固 醇结石、胆色素结石、混 合型结石，其中以胆固醇 结石最为多见 ;胆道感染;病理生理; ;辅助检查;以手术治疗为主，目的是取尽结石，解除胆道 梗阻，去除感染病灶，保持胆汁引流通畅，预 防胆石再发 非手术治疗 在炎症初期，病情较轻，可行非手术治疗。予 禁食﹑胃肠减压﹑补液﹑记出入量。静脉予抗 感染，解痉止痛等治疗 ;手术治疗 胆总管切开取石+T管引流术 首选方式，可保留正常的Oddi括约肌功能 适用于单纯胆管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和 胆囊炎，可同时行胆囊切除术 ;治 疗;治 疗;治 疗;术后并发症;出 血 ;胆 漏;基本信息;病 史;体格检查 T:38.6℃ P:75次/分 R:20次/分 BP:135/75mmHg ;术前治疗;患者于2016年6月29日8：00在全麻下行剖腹探查+胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流，于12:30安返病房 ;一级护理 禁食、水 密切观察病情变化 持