孵化器企业入驻申表.docVIP

PAGE PAGE 6 龙华新区高新技术企业孵化器 企业/项目入驻申请表 填表日期： 年 月 日 编号： 企 业 基 本 情 况 企业名称 企业性质 法人代表 身份证号 手机 经营范围 主要产品 企业总人数 注册地点 注册时间 注册资本 年利润 (万元) 年缴税 (万元) 联系人 邮箱 手机 股 东 构 成 情 况 股东名（个人/单位） 性质 投资额 股权比例 项 目 基 本 情 况 项目名称 所属产业 主创人 创办时间 手机 年研发经费 研发团队 人 财务人员 人 申请人 身份证号 手机 经济、社会效益预测（提供就业岗位、利润、纳税、知识产权等）： 企业/项目简介： 专利情况 受理中 □； 已授权 □； 无 □ 正受理 项； 已授权 项。 专利技术产品基本信息： 企业有无正在进行或将要进行的高科技项目：有 □； 无 □； （有，则请填写基本信息） 基本信息： 企业有无新工艺、新技术、新材料项目：有 □； 无 □； （有，则请填写基本信息） 基本信息（包括在国内或国际同行业中所处的水平/地位）： 核 心 团 队 情 况 学历 博士： 人 硕士： 人 本科： 人 专科： 人 职称 高级： 人 中级： 人 初级： 人