皮肤病症状和诊断.ppt

裂隙：也称皲裂，系线条状的皮肤裂隙，通常深达真皮。 表皮抓破：也称抓痕，为搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮浅层的缺损，呈线状或断续的线状。 痂：为创面上浆液、脓液、血液、脱落组织、药物及细菌等混合干涸而成的附着物。 疤痕：为真皮或深部组织缺损或破坏后，经新生结缔组织修复而成 苔藓样变：也称苔藓化，为皮肤限局性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革，边缘清楚。 萎缩：可发生于表皮、真皮或皮下组织。表皮萎缩、真皮萎缩、皮下组织萎缩。 皮 肤 病 的 诊 断 系统病史询问 全面体检 必要的实验室检查 病史 一般资料、 主诉、 现病史、皮疹的性质、部位和先后次序、既往史 体格检查 视诊时注意要点： 性质、大小和数目、颜色、边缘及界限、形状 、表面、基底、内容 部位和分布、排列、毛发和指、趾甲 触诊时注意要点： 是否坚实或柔软；浅在或深在；与其下组织是否粘连；局部温度升高或降低；有无压疼，有无感觉过敏、减低或异常；有无棘层松解征；附近淋已结有无肿大，触痛或粘连。 体格检查 压诊：用玻片压迫皮损区分出血和充血性损害。 刮诊：用钝器或指甲轻刮皮疹表面了解皮损性质，如银屑病刮诊可见银白鳞屑、薄膜现象、点状出血等。 皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，观察出现的三联反应（红线-红晕-风团）