临床医学概要 发热 发绀.ppt

热型的辩证分析 以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热不典型或呈不规则热: 由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染; 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型; 个体反应性的强弱不同, 如老年人肺炎时可仅有低热或无发热 小结 正常人体温受中枢调控，产热和散热呈动态平衡，保持体温相对恒定。机体在某些致热原作用下、或中枢神经受损，功能障碍引起发热。 发热病因复杂，分为感染性和非感染性发热。临床表现分低热、中热、高热和超高热。不同病因的热型各有其特点。 互动思考题 男性，28岁。发热3天，每日体温波动于37.5～39.8℃之间，伴寒战、多汗 1.患者的热型是: A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.回归热 2.患者发热的原因最可能是: A.中枢热 B.药物热 C.吸收热 D.夏季低热 E.感染性发热 3.按患者最高体温判断患者的热度属于: A.超高热 B.高热 C.中度热 D.低热 E.低体温 发 绀Cyanosis 概念 血液中脱氧血红蛋白(deoxyhemoglobin)增多，皮肤、粘膜呈青紫色表现，亦称紫绀。(广义上包括异常血红蛋白衍化物—高铁、硫化血红蛋白所致皮肤青紫)。 观察部位：皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富部位 (唇、鼻尖、颊部、甲床)。 发生机制