穴位贴敷技术操作规范---陈海涛.pptVIP

对应体质：气虚体质。 治法：补益元气 药物：补中益气系列，姜汁 。 小儿脾虚体质 1、益黄散 陈皮 青皮 诃子 丁香 细粉水与少许姜汁 小儿积食体质 2、消积丸 丁香 砂仁 乌梅 大黄 细粉薄荷油与水 宫寒体质 温经贴 吴茱萸、肉桂、生姜、当归、川芎等 辩体辩经局部取穴 吴茱萸 茱萸 辛温大热 古代明之前 替代辣椒 温通经络。生姜透皮。四物养血活血，肉桂。桂枝温通辅助。日本人做了温通经络的辣椒膏。 单方穴位贴使用 顽固口舌疮、睡眠障碍、上热下寒体质： 治法：上下调治 药物：吴茱萸12g、（五味子、五倍子、肉桂） 取穴：涌泉 方法：上药研细末，陈醋适量调为糊状敷 于涌泉穴。 原理：厥阴病，阴虚阳亢，上热下寒。 夜间加重，三阴病主时 贴敷时间 根据疾病种类、药物特性以及身体状况而确定贴敷时间。一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。 刺激性小的药物每次贴敷4-8小时，可每隔1-3天贴治一次。 医生最好 先自己试验一下，有毒无毒，刺激程度，刺激时间，皮损程度及处理。要做到心中有数。 1.颜面部慎用有刺激性的药物贴敷。严防有强烈刺激性的药物及有毒药物误入口、鼻、眼内。 2.对于可引起皮肤发泡、溃疡的药物需注意： （1）糖尿病患者应慎用或禁用； （2）孕妇及瘢痕体质者禁用； （3）眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。 3.过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。 4.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。 贴敷部位出现水疱或溃疡者，待皮肤愈后再行治疗。小的水疱一般不必特殊处理，让其自然吸收。 云南白药气雾剂也好用，烫伤处理。 丽水市中医院治未病中心 陈海涛 穴位贴敷疗法，是在中医理论指导下，以中医经络学说为理论依据，选用某些特定药物，用介质（如水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液、甚至唾液）调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末撒于膏药上，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。 是外治中医学的重要组成部分。 针灸学角度看穴位贴敷疗法属于灸法的延伸，多选用具有刺激性及芳香走窜特性的药物，具有一定的“发泡疗法”特征。。 但是从中医角度看，是药物作用与脏腑经络穴位结合的一种外用治疗学。选用与疾病及脏腑功能相关药物组方，外用而已。 早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻疼痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药外用治病的起源。 例如云南白药等起源于战争外伤的外用法。比如金疮药 晋唐时期，穴位贴敷疗法已广泛地应用于临床。晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和附子末涂背上”，并收录了大量的外用膏药，如续断青、丹参膏、雄黄膏、五毒神膏等，注明了具体的制用方法，其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病的方法，实为免疫学之先驱。 宋元明时期，中药外治法不断改进和创新，极大地丰富了穴位贴敷疗法的内容。如宋代《太平圣惠方》中记载：“治疗腰腿脚风痹冷痛有风，川乌头三个去皮脐，为散，涂帛贴，须臾即止”。李时珍的《本草纲目》中更是收载了不少穴位贴敷疗法，吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至今仍在沿用。 清代，可以说是穴位贴敷疗法较为成熟的阶段，出现了不少中药外治的专著，其中以《急救广生集》、《理瀹骈文》最为著名。 “外治之宗’吴师机结合自己的临床经验，对外治法进行了系统的整理和理论探索，著成《理瀹骈文》一书。书中每病治疗都以膏药薄贴为主，选择性地配以点、敷、熨、洗、搐、擦等多种外治法，且把穴位贴敷疗法治疗疾病的范围推及到内、外、妇、儿、皮肤、五官等科，提出了“以膏统治百病”的论断。并依据中医基本理论，对内病外治的作用机理、制方遣药、具体运用等方面，作了较详细的论述，提出外治部位“当分十二经”，药物当置于“经络穴位………与针灸之取穴同一理”之论点。 “外治之理，即内治之理。外治之药，亦内治之药，所异者法耳。” 现代，用来改革剂型