学费代偿申请表完整版.docVIP

附件1： 学费和国家助学贷款代偿申请表 填报日期： 年 月 日 姓 名 性 别 政治面貌 出生年月填表要求：xxxx年xx月，例如1987年10月 填表要求：xxxx年xx月，例如1987年10月 毕业学校 中国矿业大学 所学专业 毕业时间毕业时间统一为2010年7月。 毕业时间统一为2010年7月。 已签订的服务年限服务年限必须与二次分配证明上一致，数字为大写，例如，伍年。 服务年限必须与二次分配证明上一致，数字为大写，例如，伍年。 本人联系电话 电子邮件地址 家庭地址及邮编家庭住址详细，一定要写上邮编 家庭住址详细，一定要写上邮编 就业单位名称 就业单位地址及邮编就业单位应与二次分配证明上一致，至少具体到乡镇，不能缺少邮编 就业单位应与二次分配证明上一致，至少具体到乡镇，不能缺少邮编 就业单位联系电话 实际缴纳注意部分学费减免的同学实际缴纳学费金额，同时还有转专业同学的实际缴纳学金额学费金额 注意部分学费减免的同学实际缴纳学费金额，同时还有转专业同学的实际缴纳学金额 贷款本息金额为大学四年贷款金额。 为大学四年贷款金额。 申请贷偿金额申请代偿金额为实际缴纳学费和贷款本息金额二者之中最高金额 申请代偿金额为实际缴纳学费和贷款本息金额二者之中最高金额 院（系）审查意见： 单位公章： 年 月 日 毕业学校财务部门对实际缴纳