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PAGE PAGE 17 兽医药理学教案 第五章 作用于消化系统的药物 动物科学学院 宁康健 第五章 作用于消化系统的药物 教学目标：通过对消化系统药物的讲授，要求掌握健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、泻药与止泻药的作用机理、临床应用。 教学重点：重点讲授：健胃药、瘤胃兴奋药、泻药与止泻药的作用机理，临床应用。 教学难点：健胃药、助消化药的合理选择，泻剂的作用机理。 教学学时：3学时 教学方法：课堂讲授、自学、课堂讨论相结合。 参考书： 《药理学》中山医学院主编 《医用药理学》上海第一医学院主编 《动物医学基础》王廷富、宁康健主编 主要内容：本章共分六节 健胃药与助消化药(0.5学时) 抗酸药(0.5学时) 止吐与催吐药(0.5学时) 瘤胃兴奋药(0.5学时) 制酵药与消沫药(0.5学时) 泻药与止泻药(0.5学时) 思考题： 1、苦味健胃药的作用机理。 2、如何合理的选择健胃药与助消化药 3、氯化钠的临床应用。 4、盐类泻剂的作用机理 5、泻药的合理应用及注意事项 6、止泻药的作用时机，鞣酸蛋白为什么能止泻 7、乳酶生为什么能止泻。 概述：消化系统的疾病较为常见。由于动物的种类不同，发病率和发病种类也各有差异。一般草食动物的发病率高于杂食动物。如果不及时治疗，将会导致严重的后果。因此，应进行综合分析治疗。选择作用于消化系统的药物来解除胃肠机能障碍，恢复胃肠功能。 第一节 健胃药与助消化药 一、健胃药 凡能促进胃的分泌和蠕动、提高食欲加强消化的药物，统称为健胃药。 苦味健胃药 植物性健胃药 芳香健胃药 健胃药可分为： 辛辣健胃药 盐类健胃药 （－）苦味健胃药 苦味健胃药主要来源于植物，例如：龙胆、马钱子、大黄、蒲公英、黄连等。苦味药内服后刺激味觉感受器，反射性地引起胃液分泌增多，胃肠蠕动加快，提高食欲中枢兴奋性，使食欲增加，改善动物的消化功能。 苦味健胃药主要用于消化不良、食欲减退、胃肠功能紊乱，常与其它健胃药配治疗效果更佳。此类药有龙胆和马钱子（番木鳖），马钱子是剧毒药，有效成份是番木鳖碱，也叫士的宁，对中枢有兴奋作用，故临床用药时要严格控制剂量，连续用药不要超过一星期，以免中毒。 （二）芳香性健胃药 芳香性健胃药含有挥发油，内服后对消化道粘膜有轻度的刺激作用，能反射性地增加消化液的分泌，促进胃肠蠕动，并且还有驱风、止酵、健胃、抑菌和制止发酵的作用。部分经呼吸道排出时，能增加呼吸道粘液的分泌，稀释痰液，有轻度的祛痰作用。临床上主要用于消化不良、胃肠积食等。饲喂前半小时服药较佳。常用的药物有陈皮、桂皮（肉桂），小茴香、豆蔻 （三）辛辣健胃药 辛辣健胃药健胃作用机制同芳香性健胃药常用的主要有姜、辣椒等。 （四）盐类健胃药 盐类健胃药主要有氯化钠和人工盐，内服少量的盐类，通过渗透压的作用，能轻微地刺激消化道粘膜，反射性的引起消化道内消化液的分泌而增加食欲；另外，又可补充离子，调节体内离子平衡。 氯化钠 作用与应用 （1）健胃作用： 经日内服小剂量的氯化钠，可以刺激味觉感受器及口腔粘膜，反射性地引起消化液的分泌增加，促进胃肠蠕动而增加食欲，并能激活唾液淀粉酶的活性，促进消化，有利于养分的吸收。内服常用于治疗消化不良、食欲减退。 （2）维持渗透压： 哺乳动物的等渗浓度为0.9%，禽类为0.68%，两栖类为0.65% （3）冲洗创伤：用1％～3％溶液，有轻度刺激和防腐作用，并且还有引流和促进肉芽生长之功能，等渗溶液可冲洗眼及子宫等。高渗氯化钠（5%—10%）可用于冲洗化脓创。 （4）下泻作用：大剂量的氯化钠内服下泻作用。 （5）兴奋瘤胃：静注10％高渗氯化钠，使血中Na+、CI- 暂时增多，刺激血管壁化学感受器，反射性地引起迷走神经兴奋，使胃肠蠕动加快。此外，由于血浆渗透压暂时升高，使组织中水分进入血液循环，有利于改善组织代谢。常用于治疗前胃驰援、瘤胃积食及马属动物的便泌。猪和家禽对盐类较为敏感，慎用，以防食盐中毒。 人工盐 性状: 人工盐又名人工矿泉盐，白色粉末，由44％干燥硫酸钠、36％碳酸氢钠、18％氯化钠、2％硫酸钾混合制成，易溶于水，水溶液呈弱碱性。 作用与应用: 本品具有多种盐类的综合作用。小剂量有健胃作用，促进胃肠的分泌和蠕动，中和胃酸，常用于治疗消化不良、前胃驰缓。中等剂量有缓泻作用，大剂量有下泻作用，可用于初期的便泌。另外还有利胆作用，可用于胆道炎的辅助治疗作用。 二、 助消化药 助消化药分为酸类助消化药和消化酶类助消化药两部分。该药多为消化液中的主要成分，用于补充消化液中某些成分的不足，从而恢复正常的消化机能。它的作用迅速、见效快。另外，部分助消化药能制止肠内异常发酵。临床上常配合健胃药