精神分裂症的I型和II型分类I型II型主要症状妄想.pptVIP

精神分裂症 苏华龙 何为分裂 精神活动与客观环境的分裂 各种精神活动之间的分裂 同一精神活动内部的分裂 同一精神活动内容的分裂 概 念 病因未明 多起病于青壮年 病程迁延 常有知觉、思维、情感和行为障碍 一般无意识障碍和智力损害 流行趋势和防治现状 患病率： WHO3.8‰～8.4‰，年发病率0.22 ‰，我国6.55 ‰，呈上升趋势，城市高于农 村，在农村有相当一部分从未接受过疗，约10％死于自杀 。 全国精神残疾1.8％，精神分裂症残疾1.6％ 基础研究不够 社区康复与国外差距大 症状演变趋势 病程 阳性症状 阴性症状 精神衰退 时间 发病的有关因素 生物学因素 遗传因素—神经病理和神经发育—内分泌因素—神经免疫 心理社会因素 病前的个性特征： 国外有学者发现患者病前50％～60％具有分裂性人格，如孤僻、内倾、怕羞、敏感、思想缺乏逻辑性、好幻想 发病的有关因素 心理社会因素 环境因素：家庭内和家庭外 社会文化因素：“温床” 假说 心理应激 发病机制的神经生化假说 多巴胺假说 氨基酸类神经递质假说 5-羟色胺假说 其他 临床表现 起病形式 急性起病：2周以内 亚急性起病：2周—2月 慢性起病：2月以上 最常见是人格改变 前驱期症状：注意