001建筑施工项目安全生产标准化月自评表和附表(参考).docVIP

建筑施工项目安全生产标准化月自评表 工程项目名称： 自评时间： 年 月 日 类别 单位 名称 房屋建筑面积（㎡）或市政工程造价（万元） 形象 进度 总计得分（满分100分） 项目名称及分值 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架（满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架（满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 施工总承包单位 广厦建设集团有限责任公司西安公司 主体 专业承包（分包） 单位 自评机构评语：□项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）进行自评，自评结果客观、真实； □其他 。 项目自评 机构负责人 （签章） 年 月 日 监理单位意见 （负责人签章） 年 月 日 建设单位意见 （负责人签字） 年 月 日 注：1．本表建设、施工、监理单位各一份；项目考评主体日常监督检查时应抽查此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。 2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。 3. 此表由施工单位存档备查。 附录A 建筑施工安全检查评分汇总表 表A 建筑施工安全检查评分汇总表 企业名称： 广厦建设集团有限责恩公司西安公司 资质等级：特级 年 月 日 单位工程 （施工现场） 名 称 建筑面积 （m2） 结构类型 总计得 分（满 分分值 100分） 项 目 名 称 及 分 值 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 框剪 评语： 项目经理 检查人 注：每月根据项目检查情况进行打分，检查评分表中扣分项、实得分项内容不得打印。 附录B 建筑施工安全分项检查评分表 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 保 证 项 目 安全生产 责任制 未建立安全生产责任制扣10分 安全生产责任制未经责任人签字确认扣3分 未制定各工种安全技术操作规程扣10分 未按规定配备专职安全员扣10分 工程项目部承包合同中未明确安全生产考核指标扣8分 未制定安全资金保障制度扣5分 未编制安全资金使用计划及实施扣2～5分 未制定安全生产管理目标（伤亡控制、安全达标、文明施工）扣5分 未进行安全责任目标分解的扣5分 未建立安全生产责任制、责任目标考核制度扣5分 未按考核制度对管理人员定期考核扣2～5分 10 2 施 工 组 织 设 计 施工组织设计中未制定安全措施扣10分 危险性较大的分部分项工程未编制安全专项施工方案，扣3～8分 未按规定对专项方案进行专家论证扣10分 施工组织设计、专项方案未经审批扣10分 安全措施、专项方案无针对性或缺少设计计算扣6～8分 未按方案组织实施扣5～10分 10 3 安全技术 交 底 未采取书面安全技术交底扣10分 交底未做到分部分项扣5分 交底内容针对性不强扣3～5分 交底内容不全面扣4分 交底未履行签字手续扣2～4分 10 4 安全检查 未建立安全检查（定期、季节性）制度扣5分 未留有定期、季节性安全检查记录扣5分 事故隐患的整改未做到定人、定时间、定措施扣2～6分 对重大事故隐患改通知书所列项目未按期整改和复查扣8分 10 5 安全教育 未建立安全培训、教育制度扣10分 新入场工人未进行三级安全教育和考核扣10分 未明确具体安全教育内容扣6～8分 变换工种时未进行安全教育扣10分 施工管理人员、专职安全员未按规定进行年度培训考核扣5分 10 6 应急预案 未制定安全生产应急预案扣10分 未建立应急救援组织、配备救援人员扣3～6分 未配置应急救援器材扣5分 未进行应急救援演练扣5分 10 小 计