支气管扩张护理查房知识.ppt

支气管扩张护理查房 内容 1、支气管扩张的相关知识 2、病例介绍 3、护理措施 定义 ?支气管扩张是指由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。 病因 ?主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉、部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 ?典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血 临床表现 1 慢性咳嗽 与体位改变有关。 2 大量脓痰 痰静止后分三层，痰有臭味说明有厌氧菌感染。 3 反复咯血 部分病人以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽咳痰等症状，称为干性支气管扩张。 4慢性中毒症状 乏力，发热，消瘦，食欲不振等） 体征：肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音 杵状指（趾） 脓性痰分层 上层为泡沫，下悬脓性分泌物 中层为混浊黏液 下层为坏死组织沉淀物 杵状指 治疗原则 1、控制感染。 遵医嘱使用抗生素（头孢西丁钠，舒普生） 2、清除痰液 遵医嘱给予祛痰药，指导病人有效咳嗽 （体位引流是控制感染、减轻全身中毒症状的 根本措施）。 3、咯血的处理。 4、病变局限、全身情况良好可考虑手术。 体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获