宋海萍;一、压疮定义;压疮的分期;二、术中压疮的危险因素;与患者相关的内源性因素;1. 年龄因素
随年龄的增加,组织再生能力发生生理性减退,皮肤松弛、缺乏弹性
组织萎缩变薄,易损性增加。局部受压后更易发生皮肤及皮下组织缺
血缺氧,易引起压疮。据统计40岁以上患者的压疮发生率是40岁以下
患者的6—7倍。
2.体重因素
压疮所受压力来自自身的体重,患者的体重与压疮受压程度成正比,
患者体重>75kg时,致压力增加,易发生压疮。而当患者极度消瘦或
体弱时,皮下无脂肪组织保护,也易发生压疮。
3. 疾病因素
严重营养不良、心血管疾病、糖尿病、脊髓损伤的患者是发生压疮的
高危人群。肺部疾病、贫血、低蛋白血症、糖尿病和风湿疾病等患者
手术时,患者因病处于缺氧状态,组织代谢明显下降,都可加重手术
中受压部位缺氧、缺血程度,也都是引起术中发生压疮的重要因素。; 1. 压力
压力是造成压疮最主要的力,其中垂直压力是术中压疮最主要的原因。手术床垫过硬、体位架安置不当、使用约束带过紧等情况,长时间不改变体位,局部组织持续受压在2h以上,就可引起组织不可逆损害。
2. 摩擦力
摩擦力是作用于上皮组织的机械力,手术时操作振动过大对受压部位都有明显的摩擦力和剪切力,如床单、约束带、体位垫等表面
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