传染病规范要求.pptVIP

?报告单位：报出传染病报告卡的单位、科室名称。 ?填卡医生：传染病报告卡的医生姓名。 ? 填卡日期：填报本卡日期。 ?备注：以上各项内容不能涵盖且需特别注明的信息。用户可填写文字信息，如说明传染途径、订正为其他疾病的病名、境外输入病例的输入地等信息。诊断为耐多药肺结核或订正诊断为耐多药肺结核的患者在此栏补充填写? “MDRTB。 一、39种法定传染病 (1)甲类传染病：鼠疫、霍乱(共2种，2小时之内上报）。 　　(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病人、HIV）、病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感（共26种，除传染性非典型肺炎、肺炭疽之外其他24小时之内上报）。 需上报的传染病病种 (3)丙类传染病：流行性感冒（包括甲型H1N1)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 传染性非典型肺炎、肺炭疽按甲类传染病管理，2小时之内上报。 二、其他法定管理及重点监测传染病 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹 水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染 恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎 人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病 不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合征 中东呼吸综合征、埃博拉出血热、AFP 常见的： 肺结核、病毒性肝炎（乙、丙）、手足口病、梅毒、水痘、流行性腮腺炎、结核性胸膜炎、 流行性感冒。 发现并上报过的：麻疹、流行性出血热、尖锐湿疣、生殖器疱疹、狂犬病、细菌性痢疾、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、风疹、急性出血性结膜炎、疟疾。 （1）容易漏报的有：流行性感冒、结核性胸膜炎、百日咳、布鲁氏菌病、淋病、风疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹。 （2）容易误诊的有：霍乱、伤寒和副伤寒、风疹。 我院常见的和发现的法定传染病： 传染病报告规范 预防保健科 一、登记要求 各医师或各科室在诊疗过程中应规范填写门诊就诊日志和入出院登记本。 ①门诊日志必填项包括：就诊日期、姓名、有效证件号、性别、年龄、职业、现住址、初步诊断、发病日期、初诊或复诊。 初诊与复诊定义：病人首次到本院就诊定为初诊，慢性传染病的同一病人第二次到本院因该病就诊类别定义为复诊。（全国传染病信息报告管理工作技术指南） 二、诊 断 1、体检病人诊断栏填写为体检； 2、肺结核、乙肝、丙肝、梅毒等需要依据检查或检验结果来诊断的病人，诊断栏不能直接填肺结核、乙肝、丙肝、梅毒等，先填为体检，待检查结果出来后符合上报标准的的上报，该病人再次就诊标为复诊，不需要再上报； 3、肝炎慢性病病人，来院开药须注明慢性病，如慢性乙肝（慢性病）。 三、传染病上报流程 四、住院病历记录 1、住院患者术前四项阳性的，建议病人进行确诊实验，若病人不同意，需在病历内记录。 2、住院病人进行确诊检查后，住院医师要及时查看检查结果，一旦符合诊断上报标准，及时报告传染病，不得迟报、漏报。 3、乙肝、丙肝患者转诊至消化内科，梅毒转诊至皮肤病门诊，肺结核疑似患者转诊至我市疾病预防控制中心结防科确。 五、传染病报告卡填写规范 ①报卡类别：初诊病例和初诊死亡病例直接标识“初次报告”。对已填报过传染病报告卡的病人，在发生诊断变更或死亡时，必须再次填报传染病报告卡，标识“订正报告”； ②家长姓名：14岁及以下的患儿要求填写患儿家长姓名。 ③有效证件号：必填项，原则上要求填写居民身份证号 ④出生日期：出生日期与实足年龄只填写其中一项。出生日期应详细填写出生年月日（公历），如不详时填写实足年龄并选择年龄单位。实足年龄/年龄单位：大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的按日龄填写，年龄单位选择“天”。 ⑤工作单位：民工、教师、医务人员、工人、干部职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级。 ⑥病人属于：用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系，在相应的类别前划“√”。 Ⅰ. 本县区：指病人为本地（县、区）居民。 Ⅱ. 本市其他县区：指病人为本市其他县（区）居民。 Ⅲ. 本省其他地市：指病人为本省其他地（市）居民。 Ⅳ. 外省：指病人为其他省居民。 ⑦现住地址：指患者发病时的住址，而不是户籍所在地址。必须填写省、市、县、乡（镇）等信息外，还要详细填写村、组及社区、门牌号等可随访到患者的详细信息。具体情况如下： Ⅰ.专程