肋骨骨折护理查房知识.ppt

肋骨骨折的护理查房;学习内容;病例分析;患者因“外伤致胸闷胸痛，呼吸困难3小时”在急诊科经初 步处理后于6月25号平车入我科，患者来时神清，双侧瞳孔 等大等圆，直径约3mm,对光反射迟钝，T35.7，R34次/分， BP115/62mmHg，SpO2100%.来时带入静脉通道一组，畅 ，外接林格组液体余量约150ml,遵医嘱立即予氧气和心电监 护，抗炎，扩容，补液等应用。患者全身多处皮肤擦伤和青 紫瘀斑存在，其皮肤压疮评分13分，管道滑脱评分4分。 ;病情进展;;; 疾病相关知识;相关理论;肋骨骨折常见于第4-7肋，因其长而薄，最易于骨折； ;病因;胸壁软化区的反常呼吸运动;;中医辨证分型;处理措施;辅助检查;辅助检查;护理体检;护理问题及措施;;6.25P3、有皮肤受损的可能—与长期卧床，限制体位有关；;6.26P4、低效型呼吸形态 与胸部疼痛，咳嗽无力，不能自行咳痰有关。 I4、（1）、病室定期开窗通风、换气，保持室内适宜温度和湿度，使病人呼吸舒畅。 （2）、协助病人能有效地咳嗽、排痰，每班协助病人翻身、拍背，促使脓痰及痰痂松脱，易于排出。 （3）、因病人疼痛影响咳嗽、排痰，遵医嘱使用曲马多肌注镇痛。 （4）、给予雾化吸入，湿化气道，便于痰排出。 ;（5）、吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液。 （6）、严密观察病人是否有呼吸困难