截瘫护理相关知识课件.pptVIP

;查房目的;查房内容;病史汇报;患者一般资料;病史简介现病史;病史简介现病史;病史简介现病史;专科情况;病程中特殊治疗及病情变化;化验检查;护理体检;护理体检： 生命体征： T P R BP SPO2 神经系统： 神志：（清楚、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷、谵妄、麻醉未醒） GLS评分 瞳孔：左 mm（灵敏 、迟钝 、消失 ） 右 mm（灵敏 、迟钝、 消失） 肢体活动：（自如 、活动受限、活动障碍） 部位 肌力评分 呼吸系统： 呼吸模式：自主、吸氧、机械通气：模式 参数 肺部听诊： 自主呼吸节律 频率 循环系统： 心律： 心率 脉搏 微循环情况 消化系统： 饮食： 胃液颜色性状： 腹部体检 肠鸣音 导管情况： 导管：（气管插管：距门齿 cm、气管套管 、