第6章 输血-课件.pptVIP

（2）临床表现Clinical manifestation 轻度：皮肤瘙痒、红斑、尊麻疹、血管神经 性水 重度：支气管痉挛、喉头水肿、甚至过敏性 休克 （3）预防：要输洗涤红细胞（洗去IgA ）： 轻度：（洗3次） 重度：（洗5-6次） （4）处理：同其它过敏反应（Q） 3、输血后紫癜 purpura after transfusion 原因：血小板血型不合，血小板破坏 表现：输血后一周出现血小板减少和紫癜 处理：激素、免疫球蛋白、血浆置换 三、细菌污染反应 bacterial contamination 污染的细菌多为革兰阴性杆菌，少数为革兰阳性杆菌和球菌 轻者：类似发热反应 重者：感染性休克 处理：病原学检查、抗生素、抗休克 四、血容量过多Hypervolemia 原因：输血过快、过多，尤其是心功能较 差的病人，可因循环超负荷出现急性心衰肺水肿 预防与处理：加强血容量与血流动力学监测，一旦发生按急性心衰肺水肿处理 五、输血传播性疾病 1、肝炎 2、HIV与AIDS 3、巨细胞病毒 4、T淋巴细胞白血病 5、其它 六、输血引起免疫抑制 七、输血相关性急性肺损伤 Transfusion-related acute lung injury，TRALI 八、输血相关的移植物抗宿主反应