护理学基础呼吸的观察与护理.docxVIP

生命体征的观察与护理呼吸 是机体在新陈代谢过程 中，不断地从外界摄取氧气，排岀二氧化碳，是机体与环境之间的气体交换过程 呼吸调节 呼吸中枢 呼吸的反射性调节 化学性调节 呼吸中枢 ?指中枢 神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群，它们分布于脊髓、延髓、脑桥、 间脑、大脑皮质等部位，在呼吸运动调节过程中，各级中枢发挥各自不同的作用, 相互协调和制约?延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性的部位?大脑皮质可随 意控制呼吸运动 呼吸的反射性调节 肺牵张反射：由肺的扩张和回缩所引起的 吸气抑制和兴奋的反射，称肺牵张反射本体感受性反射：是呼吸肌本体感受器 传人冲动参与维持正常呼吸。当呼吸道阻力增加时，可加强呼吸肌的收缩力量， 使呼吸力量增强防御性反射：包括咳嗽反射和喷嚏反射喉 气管和支气管 粘膜上皮的感受器受到机械或化学刺激时，可引起咳嗽反射 鼻粘膜受到刺 激时，可引起喷嚏反射 以达到排除呼吸道刺激物和异物的R的 化学性调 节C02对呼吸的刺激作用：血液中PaC02降低可引起呼吸暂停；PaC02升高可 刺激外周和中枢的化学感受器，反射性引起呼吸加深加快，严重时可引起肌肉强 直，甚至惊厥，引起C02麻醉导致呼吸停止Pa02降低可刺激外周化学感受器， 反射性地引起呼吸加强；如Pa02过低，则抑制呼吸，使呼吸减弱甚至停止［H+］ 对呼吸的作用：升高［H+］时，对呼吸的影响和C02类似，作用不如C02明