毕业论文-糖尿病的社区护理.docVIP

糖尿病的社区护理 ?摘要　为探讨门诊糖尿病病人健康教育和整体护理模式，采用问卷方法调查了105例糖尿病病人。结果表明，病人有一定的疾病知识，但缺乏科学的健康指导，需求能解决实际问题的健康教育内容。提出更新护士健康观念，履行教育职能；重视医学教育内容及形式的研究；实施来诊患者健康教育制度，并评价医学教育质量等有效措施，适应病人健康教育的需求。 ??关键词　糖尿病，　健康教育，　需求，　调查分析 Summery Abstract To find out the diabetic patients overall health education and nursing, Methods used questionnaire survey of 105 diabetic patients. The results showed that patients with certain diseases knowledge, but lack the scientific health guidance, demand can solve practical problems of the health education content. Update health nurses proposed concepts, the performance of educational functions; Medical attention to the form and content of education research; Patients attending to the implementation of health education, and to evaluate the quality of medical education and effective measures to meet the health education needs. Keywords diabetes mellitus，Health education，Demand，Analysis ??糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其患病人数正随着人民健康水平的提高、生活方式的改变、人口老龄化等而迅速增加.糖尿病所引起的微血管大血管并发症所导致的高致残率高死亡率严重威胁着病人的生命健康和生活质量,已成为继脑血管疾病和肿瘤以后第三大非传染性疾病.目前,我国的糖尿病病人以达到5000万,这将成为21世纪我国政府和人民巨大的灾难性疾病. 世界糖尿病联盟就糖尿病的治疗提出了5驾马车的概念,即糖尿病健康教育饮食控制运动治疗药物治疗及病人的自我监测5个方面. 在这5驾马车中,糖尿病健康教育是首要的也是最重要的,其概念就是通过医护人员给病人传授一些有关糖尿病防治方面的知识,以达到两个目的:一是改变病人不良的生活习惯,另一个是使病人由被动接受治疗转变为主动参与治疗的过程中,所以,有人称糖尿病健康教育为治疗性教育. 一糖尿病饮食控制方法 碳水化合物脂肪蛋白质维生素和无机盐中所含的热量不同,要合理安排食入量,但总的原则是合理控制总热量. 合理控制总热量 以个人饮食习惯为基础,结合病情年龄、身高、实际体重、活动强度、季节生长发育等情况制定总热量. 1简单估算理想体重 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 2肥胖度计算 理想体重: 标准体重10% 肥胖 标准体重20% 消瘦 标准体重20% 3确定全天的热量 标准体重*每公斤标准体重需要的热能 4确定每公斤体重热能 劳动强度 消瘦 正常 肥胖 卧床休息 20---25 15---20 15 轻度体力劳动 35 25---30 20---25 中度体力劳动 40 35 30 重度体力劳动 40---45 40 35 二糖尿病的运动疗法 运动疗法和控制饮食是糖尿病的两大基本治疗方法,已被世界各国公认,许多病情较轻的病人只要采取以上措施就可以控制血糖. (一)运动疗法对糖尿病的作用有很多,最主要的是能够降低血糖,还能够增强胰岛素的敏感性,除此之外,还有人们熟悉的降血脂,减肥,活血等.但对于不同的糖尿病患者应该采取不同的运动方式. 禁忌症：合并各种急性感染；伴有心功能不全、心律失常、并且活动后加重；严重糖尿病、肾病、糖尿病足、严重的眼底病变；新近发生的血栓；有明显酮症或酮症酸中毒；血糖大于14mol/L。 (二)运动方式的选择： 1、运动方式分为有氧运动和无氧运动两种。有氧运动指大肌肉群的运动，可消耗葡萄糖，并使心肺活动加强。无氧运动一般指特定肌肉的力量训练；或短时间高强度的运动，如举重，百米赛跑等，可致氧不足，乳酸菌生成增加。 2、糖尿