中国地质大学武汉接收外校优秀应届本科毕业生.doc

北京矿冶研究总院 接收推荐免试攻读硕士学位研究生申请表 姓名 出生日期 年 月 日 政治面貌 本人近期 一寸彩色 正面免冠 照 片 身份证号 性别 民族 通讯地址 及邮政编码 籍贯 本人联系电话 E-mail 所在学校、院系 入学时间 本科专业名称 毕业时间 申请专业代码、名称 获奖及 论文情况 获奖、科研成果、发表论文等项目名称 时 间 申请人所在学校院系的推荐意见： 院系负责人签字： 申请人所学专业的同年级总人数为 人， 申请人本科前三学年总评成绩在本专业年级排名为第 名。 所在学校教务部门负责人签字： 学校教务部门公章 年 月 日 本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人愿对此承担一切责任。 申请人签字： 年 月 日 北京矿冶研究总院研究生部拟接收意见： 公章：