压疮的预防与管理.pptVIP

前 言 压疮是全球共同难题，严重威胁健康，增加经济与医疗负担 人口老龄、地震、车祸等灾难事故增加，压疮发生率升高 研究显示，压疮风险评估及有效预防，可使压疮发生率下降50%~60% 对各类人员的教育与培训尤为重要 一、压疮概述 明确主要原因，有助采取预防措施 明确好发部位，有助对好发部位重点预防和观察 明确损伤性质，有助鉴别压疮与其他皮肤问题 明确压疮是多因素作用的结果，有助于提示综合考虑压疮的风险因素 一、压疮概述：分期 Grade 1： 皮肤完整 但出现非苍白性发红区 Grade 2： 表皮或部分真皮缺损，表现为完整或开放/破溃的血清性水疱，或浅表开放的粉红色创面，周围组织无坏死 一、压疮概述：分期 Grade 3： 全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼肌腱或肌肉未显露，伤口床可能 存在坏死组织或腐肉、潜行或窦道 Grade 4: 全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常伴有潜行和窦道 一、压疮概述：分期 可疑深部组织损伤期 由于压力和/或剪切力造成皮下软组织损伤，局部皮肤完整，但出现紫色、褐紫色或者血性水疱。与周边组织相比，受损区域可先出现疼痛、变硬、糜烂、疏松、潮湿、皮温增高或降低等情况 一、压疮概述：分期 不可分期 缺损涉及组织全层，但溃疡完全被创面的腐肉（黄、棕黄、灰、绿或者棕色）和/或焦痂（棕黄、棕或黑色）所