精神障碍病例分析要求.docVIP

. . 1.病例分析要求：注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明)，说明疾病诊断，4条护理诊断与相关因素，主要护理措施。 六、45．(1)精神症状：①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。 - (2)疾病诊断：精神分裂症青春型。 (3)护理诊断： ①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素：精神活动处于兴奋状态，行为控制能力下降。 ②不合作拒绝治疗护理。相关因素：认知障碍——幻觉、妄想。 ③思维过程改变相关因素：认知过程和活动受到干扰。 ④部分自理能力缺陷沐浴／卫生、穿着／修饰。相关因素：a．思维过程改变，不修边幅；b．行为紊乱、兴奋不合作。 (4)护理措施： ①基础护理：a．做好人院评估。b．提供安全和安静的环境。C．维持正常的营养代谢。d．帮助病人建立自理模式。e．创造良好的睡眠环境。￡做好排泄护理。 ②症状护理：青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现，如冲动、伤人、毁物，生活不能自理等。护士要掌握病情变化，不激惹病人，运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为，必要时采取约束方法，帮助病人控制冲动行为，同时协助病人做好基础护理。 二．病例分析要求：注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并 在