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- 2019-08-02 发布于天津
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护理措施二并发症观察与护理腹腔脓肿预防和护理半坐卧位利于腹腔内渗液局限和引流保持引流通畅观察引流情况控制感染合理用抗生素促进炎症局限和吸收加强观察术前腹部症状和体征及术后全身及腹部症状和体征及时处理腹腔脓肿引流冲洗护理措施二并发症观察与护理切口感染预防和护理及时更换敷料保持清洁干燥有效控制感染根据药敏选抗生素观察与处理严密观察切口感染迹象出现感染及时换药和处理护理措施二并发症观察与护理肠粘连的预防与护理术后病情许可早期下床活动促进肠蠕动恢复饮食营养易消化忌甜和产气食物保持大便通畅健康教育饮食指导
【护理措施】 (二)并发症观察与护理 1.腹腔脓肿预防和护理 ⑴半坐卧位:利于腹腔内渗液局限和引流。 ⑵保持引流通畅,观察引流情况。 ⑶控制感染:合理用抗生素,促进炎症局限和吸收 ⑷加强观察:术前腹部症状和体征及术后全身及腹部症状和体征。 ⑸及时处理腹腔脓肿:引流冲洗。 【护理措施】 (二)并发症观察与护理 2.切口感染预防和护理 (1)及时更换敷料,保持清洁干燥。 (2)有效控制感染:根据药敏选抗生素。 (3)观察与处理:严密观察切口感染迹象,出现感染及时换药和处理。 【护理措施】 (二)并发症观察与护理 3.肠粘连的预防与护理 (1)术后病情许可早期下床活动,促进肠蠕动恢复。 (2)饮食:营养易消化,忌甜和产气食物。保持大便通畅。 【健康教育】 饮食指导:营养丰富易消化,忌甜和产气食物。保持大便通畅。 继续适当活动,预防肠粘连。 告知阑尾周围脓肿者,出院后3个月行阑尾切除术。 指导保护切口。 若发生不适及时就诊。 选择题 1.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是A.右下腹 B.上腹或脐周 C.右上腹? D.右腰部 E.耻骨上部 2.急性阑尾炎最重要的体征是?A.体温升高,脉博加快?B.右下腹有固定而明显的压痛?C.有腹肌紧张和反跳痛? D.结肠充气试验阳性E.
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